输血医学的新进展--培训课件.pptVIP

3、去白细胞与防止HLA同种免疫和血小板输注无效 血液中HLA抗原主要存在白细胞上，以淋巴细胞膜表面最高。去除血液制品中的白细胞对防止HLA同种免疫有良好的效果。 防止同种免疫和血小板输注无效需要去白细胞3Log10。 第四代滤器已经达到了这个标准。 去白细胞输血（八） 血小板输注无效的诸多原因中非同种免疫因素（包括药物、发热、自身抗体）高达80%以上，这些原因使血小板输血效果降低50%左右。 去白细胞输血（九） 去白细胞能有效防止初次同种免疫，而对HLA同种免疫二次应答的抑制效果较差，在有妊娠史和输血史病人中的临床应用效果尚不明确。 去白细胞输血（十） 4、去白细胞与输血相关免疫抑制 同种异体输血可能引起受者淋巴细胞亚群改变，CD4+/CD8+比值降低,CD4+细胞绝对值下降和NK细胞功能低下。 输血剂量和次数与感染发生率成正相关 去白细胞输血（十一） 5、去白细胞与防止PTGVHD PTGVHD是由供血者血液内活的淋巴细胞引起的致命的同种免疫反应。 其高危人群包括新生儿、先天性或后天性免疫缺陷病人、放疗或化疗后免疫抑制病人。 去白细胞输血（十二） 还包括这样一种人群，受血者