他汀预防缺血性卒中..--培训课件.pptVIP

* 研究结束时，立普妥组LDL-C降低38％，平均LDL-C水平为73mg/dl(1.9mmol/L)，安慰剂组平均LDL-C水平为129mg/dl(3.36mmol/L)，两组有显著差异。 * 研究结束时，与安慰剂相比，立普妥组主要终点——致死或非致死卒中风险降低16％，P=0.03，有显著性差异。 在HPS研究中，卒中二级预防未见获益的原因后来的分析可能是：LDL-C降低幅度不足够或用药时间太晚（发病后4.3年才进到试验组中）或者可能是他汀有所不同等。 * 在事后分析中，缺血性卒中降低22％，出血性卒中有轻微增加，但在出血性卒中中，致死性出血性卒中立普妥组为17例，安慰剂组为18例，两组无差异。 * 如果主要终点加上TIA一起分析，则立普妥组危险性降低23％。 * 在该研究中，虽然入选人群无确诊的冠心病史，但立普妥依然显著降低了主要冠脉事件35％。 * 该研究显示，立普妥总体安全性良好。两组肌酶升高和肌肉不良事件无显著差异。立普妥组肝酶升高比率高于安慰剂组，这是与剂量相关的。但发生比率很低，在产品说明书的范围内。 * SPARCL这一独特的里程碑研究证实，立普妥80mg/天，显著降低近期发生过卒中/TIA而无冠心病史患者的再发卒中风险。 立普妥80mg/天与安慰剂相比，出血性卒中发生率略有升高，但对卒中患者而言，其获益（缺血性卒中/TIA的降低和冠心病事件的减少）远大于风