食管癌护理查房2015--培训课件.pptVIP

2015-03-10患者仍诉进食时哽咽，可进少量流食请消化内科会诊，拟行胃镜下支架植入术。 2015-03-12患者行胃镜下支架植入术后，诉背部及前胸部疼痛。 2015-03-13患者仍诉背部及前胸部疼痛，今日体温最高为39.1℃。 2015-03-15患者神志清，精神差，食纳差，夜休欠佳，查体：体温39.5℃，胸背部持续疼痛，间断发热，考虑食管纵膈瘘并感染及纵膈气肿可能，给予止痛、退烧、抗感染等对症治疗。 病程记录 病程记录 2015-03-21患者仍有间断发热，体温波动于36.8-39.2℃，胸部及头部疼痛，食纳差，夜休差，生命体征平稳请消化科及胸外科会诊建议抗感染治疗，给予拜复乐+奥硝唑+特治星，同时静脉营养支持及增强免疫力治疗，继续观察疼痛及体温变化。 2015-03-24患者胸部及头部疼痛较前稍缓解，食纳差，夜休差，体质虚弱，体温仍不稳定，放弃治疗办理出院。 当前护理问题？ 护理问题 P1、营养失调 低于机体需要量：与吞咽困难及肿瘤消耗有关 P2、焦虑、恐惧：与环境陌生及与对疾病本身(癌症)的恐惧有关 P3、睡眠形态紊乱：与环境改变和精神压力过大有关 P4、知识缺乏：缺乏疾病及治疗的相关知识 护理问题 P5、背痛、胸痛：与食管支架植入术有关 P6、体温过高：与感染的危险有关 护理措施 P1营养失调 低于机体需要量 I1.向患者提供高蛋白、高热量、富含维生素的流质或半流