新2015年10月护理业务查房记录姚娟--培训课件.pptVIP

-*- 八音魔琴PPT教程系列 护理业务查房----上消化道出血 2015、10、消化内科 定义：上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道（食管、胃、十二指肠、胰胆等病变引起）的出血。上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超出1000ｍｌ或循环血容量的２０％，是临床常见的急症。 太钢总医院----消化内科 定义 查房目的 提高护士对上消化道出血的业务知识和能力 1 解决临床护理工作中的问题 3 建立临床护士教育训练的长效机制 4 提高责任护士解决问题的能力 2 太钢总医院----消化内科 护理业务查房 1病例回顾 5护理评价 4护理措施 2护理查体 3护理诊断 内容摘要 6护理讨论 太钢总医院----消化内科 一、病情回顾 Part1基本资料 姓名：沈常佩 性别：男性 年龄：49岁 籍贯：安徽 民族：汉族 职业：外来务工 婚姻：已婚 文化程度：高中 入院时间：2015.10.24 Part1基本资料 太钢总医院----消化内科 Part3病史 现病史：患者于今年4月底无明显诱因出现呕血、黑便，就诊于我院诊断为上消化道出血、乙肝肝硬化，给予抑酸、补液对症治疗，行内镜下胃底静脉曲张栓塞治疗好转。患者于10月23日搬重物后又出现黑便，呈柏油样，排便2次，每次量约200克，无恶心、呕血，无腹痛、腹胀，