中药治疗高血脂症的临床观察.docVIP

中药治疗高血脂症的临床观察刘晓刚 (安徽省第一人民医院 245700) 针对血脂异常者从蠲浊和护肝两个方面给予截源固本治疗是我们多年临床的经验体会。通过采用具有确切降脂作用的药物，按中医理论辨证沦治遣药组方，组成降脂宁颗粒给予血脂异常者治疗和保健应用，且未发现明显的副作用。由于袋泡茶的效果受浸泡方法、水质、温度和时间影响，量化标准受干扰，使观察结果缺乏说服力。因此我们选用君山第四代降脂宁颗粒进行临床疗效观察，现将结果报道如下 ： 1临床资料 1．1一般资料。观察病例40例，均为我院中医心脑血管病专科门诊患者，其中女18例，男22例，年龄46—75岁，平均年龄6O岁；合并糖尿病7 例，高血压病17例，冠心病5例，缺血性脑血管病3例。 1．2诊断标准。按1997 年中华心血管学会拟定的血脂异常防治建议所定正常范围血清胆固醇(T C )≥5．72m m ol／L，或血清甘油三脂 (T G )≥1．70m m ol／L ，或血清低密度脂蛋白(L D L —C )≥3．64m m ol／L 为观察对象。3项中有2项超出正常范围者列入观察对象。 2治疗方法 观察病例全部采用降脂宁颗粒(基本方：枸杞子、山楂、首乌、决明子)治疗。每次1袋，沸水冲泡后饮服，每天 2 次。观察期间停用其他降脂药，治疗其它疾病的药物服用保持不变，饮食上忌肥甘厚腻，二个月为一疗程。服药前后测定总胆固醇(T C )、甘油三脂(T G )、低密度脂蛋 白(L D L —c)、高密度脂蛋白(H D I 一)、空腹血糖(FBG )、谷丙转氨酶(A IT )。 3治疗结果 3．1疗效标准。各指标的疗效判定标准参照2002 年《中药新药临床研究指导原则(试行)》中“中药新药治疗高脂血症的l临床研究指导原则”的实验室检查疗效判定标准。 3．2治疗结果。显效27例 (67．5 )，有效1O 例 (25％) 总有效率9 2 ．5%。 3．4安全性观察。全部观察病例治疗前后测定血清 A I T，结果比较无统计学差异，提示本方确有较好的护肝作用。 4讨论 目前中医界对血脂的异常的认识多属瘀、痰的病理范畴，治疗多祛痰化瘀为主。我们认为此病非朝夕而成，虚易留邪为要。因此降脂宁颗粒组方以补肝肾的枸杞、首鸟固本，决明子、山楂降浊。泽泻、女贞子、枣仁视虚实证型加减，本观察结果显示了血脂改善的好效果，所有病例服用后无一例出现转氨酶异常。说明蠲浊降脂护肝方在治疗血脂而且上述各药现代药理研究都具有较好的降脂作用。中药配方颗粒是临床上出现的一种新剂型，具有方便、疗效质量稳定的特点，值得推广应用。