- 1、本文档共35页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
* * * * * * * * 复苏成功的指征: 1.能扪及大动脉搏动 2.面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红 3.呼吸改善或出现自主呼吸 4.皮肤温度由冰冷变温暖 心肺复苏流程: 患者发生意外 评估环境 判断患者意识、 开放气道 操作5个循环后,如恢复,进一步生命支持 判断呼吸、颈动脉搏动 口对口人工呼吸 胸外心脏按压 心肺复苏—BLS(CAB) 内容 建议 识别 无反应,没有呼吸或不能正常呼吸(仅仅是喘息) 10s内未扪及脉搏(医务人员) 心肺复苏程序 C→A→B 按压速率 >100次/分 按压幅度 >5cm 胸廓回弹 保证每次按压后胸廓回弹 气道 仰头提颏法(医务人员怀疑外伤:推举下颌) 按压-通气比 (置入高级气道前) 30:2 通气:非专业或不熟练时 单纯胸外按压 使用高级气道(医务人员) 呼吸:10-12次/分;与胸外按压不同步 大约每次呼吸1s;明显胸廓隆起 除颤 尽快连接并使用AED;尽可能缩短电击前后的胸外按压中断;每次电击后立即从按压开始心肺复苏 氧气吸入技术的操作步骤: 用物准备 环境准备 携用物至患者旁,至患者舒适卧位 输氧 装表 评估患者 停氧 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * WINTER Template 心肺复苏、吸氧的基本操作概述 一、 定义 二、心肺复苏的目的 三、操作方法 四、注意事项 五、 实践演练 内 容 心肺复苏: 针对呼吸、循环骤停所采取的抢救措施,以人工呼吸替代病人的自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。 心肺复苏的指征: 心脏骤停 呼吸骤停 意识丧失 基础生命支持 识别 心肺复苏(CPR)(ABC→CAB) 胸部按压(C,compression) 开放气道(A,airway) 人工呼吸(B,breathing) 除颤 心肺复苏 建立有效地 人工循环 CAB 进行有效地 人工呼吸 保持呼吸道通畅 徒手操作恢复猝死患者自主循环,呼吸及意识,抢救发生突然,意外死亡患者。 评估环境和患者 实施要点 操作要点 1 呼 吸 2 意 识 3 颈动脉 搏动 1、胸外心脏按压: 部位:胸骨中下1/3处 手法:一手掌根置于按压部位,另一手掌平行重叠于此手背上,手指并拢,双臂位于胸骨正上方,双肘关节伸直;垂直用力,幅度:胸骨下陷至少5cm,按压时间:放松时间=1:1,按压频率100次/分。 胸外按压:人工呼吸=30:2,5个循环判断颈动脉及人工呼吸10秒 操作要点: 心肺复苏—BLS(CAB) 心肺复苏—BLS(CAB) 为确保有效按压: 1)患者应该以仰卧位躺在硬质平面 2)肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对双手,按压的方向与胸骨垂直 3)对正常体型的患者,按压幅度至少5cm 4)每次按压后,双手放松使胸骨恢复到按压前的位置。放松时双手不要离开胸壁。保持双手位置固定。 5)在一次按压周期内,按压与放松时间各为50%。 6)更换按压者时,每次更换尽量在5s内完成 7)CPR过程中不应搬动患者并尽量减少中断 开放气道应先去除气道内异物。如无颈部创伤,清除口腔中的异物和呕吐物时,可一手按压开下颌,另一手用食指将固体异物钩出,或用指套或手指缠纱布清除口腔中的液体分泌物。 B 开放气道 1、开放气道:患者平置硬板床,患者仰卧位,清理呼吸道,取下活动义齿, 开放气道 A.仰面抬颈法 B.仰面举颏法 C.托下颌法 仰头-抬颏法 将一手小鱼际置于患者前额部,用力使头部后仰,另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。 托颌法 将肘部支撑在患者所处的平面上,双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角,同时用力向上托起下颌。如果需要进行人工呼吸,则将下颌持续上托,用拇指把口唇分开,用面颊贴紧患者的鼻孔进行口对口呼吸。托颌法因其难以掌握和实施,常常不能有效的开放气道,还可能导致脊髓损伤,因而不建议基础救助者采用。 2、口对口人工呼吸:送气捏鼻,时间1秒,呼气 松开 ,可见胸廓起伏。 吹气频率:成人14-16次/分钟 儿童18-20次/分钟 球囊面罩(简易呼吸器) 体位:仰卧,头后仰体位 抢救者位于患者头顶端。
文档评论(0)