抗心绞痛药13924--培训课件.pptVIP

3.保护缺血心肌细胞： 心肌缺血时，细胞膜对Ca2+通透性增加，使细胞内Ca2+超负荷。特别是线粒体内Ca2+超负荷，使线粒体失去氧化磷酸化的功能，促使细胞死亡。 4.抑制血小板聚集： 不稳定型心绞痛与血小板粘附和聚集，冠状动脉血流减少有关。 大多数急性心肌梗死是由动脉粥样硬化斑块破裂，局部形成血栓突然阻塞冠状动脉所致。 降低血小板内的Ca2+浓度，抑制血小板聚集，抑制血栓形成。 临床应用 冠脉痉挛所致变异型心绞痛——首选 心绞痛伴支气管哮喘：松弛支气管平滑肌 心绞痛伴外周血管痉挛性疾病：扩张外周血管 稳定型心绞痛 急性心肌梗死 1.普萘洛尔、硝酸甘油和维拉帕米治疗心绞痛的共有作用是 A 减慢心率 B减弱心肌收缩力 C 缩小心室容积 D 降低心肌耗氧量 E扩张冠脉 2.硝酸甘油不具有的作用是 A 扩张静脉 B降低心室壁肌张力 C 减慢心率 D 降低心脏后负荷 E 增加缺血区心肌的血流 3.普萘洛尔不宜用于变异型心绞痛，因为 A易导致冠状动脉收缩 B心率减慢 C血压下降 D耗氧量减少 E 影响血脂 4.?受体阻断药抗心绞痛的主要作用是 A 扩张冠状动脉 B缩小心室容积 C 减慢心率，减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧量 D 扩张静脉，降低心脏前负荷 E 扩张动脉，降低心脏后负荷