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内源性凝血系统.doc

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内源性凝血系统

内源性凝血系统 HMWK Ka Ⅻ Ⅻa HMWK Ⅺ Ⅺa 外源性凝血系统 TPL Ⅸ Ⅸa Ⅶa Ⅶ Ca2+ Ca2+ PL PL Ⅷ TPL X Xa Ca2+ PL Ⅷ Ⅱ Ⅱa 纤维蛋白原 纤维蛋白 ⅹⅢ ⅹⅢa 外源激活途径 PK Ⅻa α2抗纤溶酶(α2AP) CK.SK KK 纤溶酶原 纤溶酶 纤溶酶—抗纤 (PLG) (PL) 溶酶复合物 (PAP) PAI t-PA u-PA 裂解纤维 分解因子 裂解纤维 蛋白原(Ⅴ、Ⅱ、Ⅸ、Ⅷ等)蛋白 + 微血管中血栓形成和栓塞表现 出血倾向的表现 皮肤:局灶性出血 皮肤:出血点、瘀斑、静脉穿刺处 肾:少尿、肾皮质坏死 肾:血尿 肺:急性呼吸窘迫综合征 粘膜:鼻出血,牙龈出血 胃肠:大面积出血 胃肠:急性溃疡 神经系统:多灶性病变,谵妄,昏迷 神经系统:脑内出血 内激活途径 凝血的激活 多器官微循环中微血栓的堵塞 凝血栓形成 微循环 中的纤维 微循环中 的FDP 血小板和凝血 因子的消耗

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