平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度.docVIP

平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度 　 ?贫血的MCV,MCH,MCHC? 分类法 项目 MCH MCV MCHC 正常参考值 27～31pg(皮克) 80～98fl(飞升) 320～360g/L(克/升) 大细胞性贫血 大于正常(32) 大于正常(100—160) 大于正常(360) 正常细胞性贫血 正常(27—31) 正常(80—98) 正常(320-360) 单纯小细胞性贫血 小于正常(21—25) 小于正常(70—80) 正常(320-360) 小细胞低色素性贫血 小于正常(12—25) 小于正常(50—80) 小于正常(240—300) [英文缩写] 平均红细胞体积??? MCV ???????????????????? 平均红细胞血红蛋白量? MCH ???????????????????? 平均红细胞血红蛋白浓度? MCHC [参考值] 　　　MCV??? 27～31??? ??fl 　　　MCH??? 80～98? ???pg 　　　MCHC???320～360? g/L [临床意义] 根据以上三项红细胞平均值可进行贫血的形态学分类 1．升高 新生儿升高约12%，妊娠约高5%。饮酒约升高4%，吸烟约升高3%。口服避孕药约升高1%。 2．降低 激烈的肌肉活动约降低4%，6个月以前的儿童约降低10%。 【药物影响】 1．升高 可引起巨幼红细胞贫血的药物有巴比妥酸盐、鲁米那（叶酸代谢障碍）、苯妥英钠、非那西丁（偶尔）、氨苯喋啶、雌激素、降糖灵（致叶酸或vitB12缺乏）、呋喃类、新霉素、异烟肼、环丝氨酸、氨基苯甲酸（诱致消化道吸收障碍所致）、氨基水杨酸、氨甲喋呤、秋水仙碱（伴vitB12缺乏），其中抗惊厥药约升高3%。　 2．降低 新双香豆素可发生小细胞低色素性贫血。 ?【病理学变异】 1B12缺乏导致的营养性巨幼细胞性贫血，妊娠期或婴儿期巨幼细胞性贫血，恶性贫血等。 2．正常细胞性贫血： （1）急性失血性贫血，见于创伤或手术大出血时。 （2）急性溶血性贫血，血型不合的输血，自身免疫性溶血性贫血，某些溶血性细菌感染，化学物质或药物中毒。 （3）造血组织疾病，如再生障碍性贫血，白血病。 3．单纯小细胞性贫血：感染，中毒，急慢性炎症，尿毒症等疾病导致的贫血。 4．小细胞低色素性贫血： (1) 慢性失血性贫血，如消化性溃疡，钩虫病，月经过多等因素造成的失血。 (2) 缺铁性贫血。