输液反应及过敏性休克--培训课件.pptVIP

输液反应是由于输液所引起的不良反应的总称，属不良反应。我们常说的输液反应是由热原引起的反应,轻者有发冷、寒战、发热、出汗，体温常在38.5℃左右，停止输液后数小时体温恢复正常。严重者体温可达40℃～42℃，头痛、恶心、呕吐、意识不清、昏迷、低血压休克，有的出现多脏器损害、弥漫性血管内凝血、循环呼吸衰竭而死亡。严重输液反应多数非死即残，预后很差，脑损坏致残成痴呆或植物人。 临床中应重在防范；一旦发生，判断要准确，处置要果断。 * 循环衰竭表现，病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱；然后发展为肢冷、发绀、意识朦胧、血压迅速下降到80/50mmHg以下，脉搏消失，乃至测不到血压，昏迷，最终导致心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的患者可并发心肌梗塞。药物是过敏性休克最常见诱因,50%死于过敏性休克的患者是由药物诱发,平均死亡时间为用药后5分钟,最常见的致敏药物:抗生素,\磺胺类\非类固醇类抗炎药\肌肉松弛剂\造影剂\生物制剂 * ，且二者有相似的临床症状，均可以出现寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、心悸、胸闷、低血压休克等。 * 在输液过程中病人突然出现呼吸困难、气促、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液从口鼻涌出，听诊两肺部可闻及湿啰音，心率快且节律不齐。 ，以减少下肢静脉回流， 减轻心脏负担 * 沿静脉走向出现条索状红线，局部组织表现红、肿、热、痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。