第三篇 外周神经系统药理.ppt

03级本科 第十九章 肾上腺素受体激动药 第一节 化学和构效关系及分类 第二节 αβ受体激动药 肾上腺素 多巴胺 第三节 α受体激动药 去甲肾上腺素 间羟胺 第四节 β受体激动药 异丙肾上腺素 药理学根据药物对受体的选择性不同分类 一、α,β受体激动药 肾上腺素 多巴胺 麻黄素 二、α受体激动药 去甲肾上腺素 间羟胺 新福林 α2激动药 羟甲唑啉 阿可乐定 中枢性α2激动药 可乐定 甲基多巴 三、β受体激动药 异丙肾上腺素 多巴酚丁胺 沙丁胺醇 ↑α1 肾脏血管阻力增加,血流减少40%,肾素↑ 冠脉血流增加 原因:1.舒张期延长 2.心力增强,耗氧增加,腺苷含量增加. 第三节 α受体激动药 一、 α1 α2受体激动药 去甲肾上腺素（noradrenaline， NA） NA是递质, 也是髓质激素. 药用为人工合成品 [药理作用] ↑α强、↑β11弱,对β2几无作用 1.血管 ↑α,小动脉、小静脉收缩 ↑α1 皮肤粘膜、肾血管有收缩 BP↑ 肝、脑、肠系膜、骨骼肌血管收缩 冠状血管扩张，冠脉血流增加. BP↓ 小结 肾上腺素艘体激动药 第一节 分类 第二节、α,β受体激动药 肾上腺素 多巴胺 麻黄素 第三节、α受体激动药 去甲肾上腺素 间羟胺 新福林 羟甲唑啉 阿可乐定 第四节、β受体激动药 异丙肾上腺素 多巴酚丁胺 舒喘灵 总结 肾上腺素受体激动药 第一节 分类 第二节、α,β受体激动药 肾上腺素 多巴胺 麻黄素 第三节、α受体激动药 去甲肾上腺素 间羟胺 新福林 第四节、β受体激动药 异丙肾上腺素 多巴酚丁胺 沙丁胺醇 复习题 1.试述肾上腺素的作用和应用 2.多巴胺和麻黄素的作用和应用特点 3.NA的应用和主要不良反应 4. 间羟胺,新福林,甲氧胺的临床应用 5.异丙肾上腺素的作用和应用 6.多巴酚丁胺和沙丁胺醇的特点 谢谢 03级七年制 * 第三篇 外周神经系统药理 西安交通大学医学院 李增利 肾上腺素受体激动药 Adrenoceptor agonists 第十九章 肾上腺素受体激动药 -拟肾上腺素药 (adrenomimetic drugs) 本类作用与AD相似,又称为拟肾上腺素药 化构属胺类，又称为拟交感胺本类作用基本相似;强度,维持时间及对受体的选择性不同 第一节化学和构效关系及分类 基本结构；β-苯乙胺 化学分类: 1.儿茶酚胺类:如去甲肾上腺素、肾上腺素等 2.非儿茶酚胺类:如麻黄碱、去氧肾上腺素等 表19-1 拟肾上腺素药的化学结构和分类 药物 CH — CH — NH2 受体选择性 AD OH OH OH H CH3 αβ NA OH OH OH H H α1α2 ISO OH OH OH H CH(CH) β1 β 2 多巴胺 OH OH H H H Dαβ 多巴酚丁胺 OH OH H H3 CH3CH2(CH2) 2β1 间羟胺 OH H OH CH3 H α1α2 去氧肾上腺素 OH H OH H CH3 α1 甲氧明 OCH3 OCH3 OH CH3 H α1 麻黄碱 H H OH CH3 CH3 αβ 沙丁