中国HP的治疗现状--培训课件.pptVIP

京都共识：中国Hp学组的态度 问题17. Hp阳性者都应该接受根除治疗吗？ 陈述17. Hp感染者应给予根除治疗，除非有抗衡方面考虑。 学组同意率69% 人群中Hp感染率高； Hp耐药率高； 根除率下降； 可能有较高的再感染率； 不正规应用抗生素； …… Hp感染者应给予根除治疗 主动搜寻 被动治疗 日本 中国 中国Hp学组“Hp胃炎京都全球共识”研讨会2015. 小结：根除Hp利大于弊 “The only good H. pylori is a dead one” 死的幽门螺杆菌才是好的幽门螺杆菌 30年全球大量人群研究表明： 治疗获益 潜在负面影响 胃食管反流病？ 食管腺癌？ 儿童哮喘？ 肥胖？ 消化性溃疡 慢性胃炎 MALT淋巴瘤 肠型胃癌 胃肠外疾病 ITP IDA 心血管疾病 皮肤病 ...... 减少传染源 Hp胃炎 传染性疾病 结局转归难以预测 进一步研究中 * 谢 谢! 谢 谢 Stay hungry stay foolish * 不遵循共识主要表现在根除方案不一，如采用三联方案，时间为7day等。 下面看一下铋剂四联疗法的组成，中国最新共识推荐的铋剂四联方案方案中，抗生素组合包括(1)阿莫西林+克拉霉素；(2)阿莫西林+左氧氟沙星；(3)阿莫西林+呋喃唑酮；(4)四环素+甲硝唑或呋喃唑酮，其剂量和用法见表2 * 下面看一下铋剂四联疗