痔的相关知识--培训课件.pptVIP

胃肠外科：李静 2015.11 痔的流行病学 十男九痔 十女十痔 * 定义 痔疮是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团，是一种慢性疾病。 * 长期坐立 便秘 妊娠 前列腺肥大 盆腔巨大肿瘤 长期饮酒 刺激性食物 肛周感染 营养不良等 诱发因素 * 分类：根据肛齿线分成三种 内痔 外痔 混合痔 分 类 肛齿线 内痔 【定义】内痔位于肛齿线以上，以截石位于3、7、11点处多见。 【临床表现】无痛间歇性出血，鲜红，滴血或喷血为主，痔核脱出。 * 内痔的分期 Ⅰ度：便时带血，无痔脱出 Ⅱ度：常有便血，便时痔核脱出，便后自行还纳 。 Ⅲ度：偶有便血，便时痔核脱出，便后需手回纳。 Ⅳ度：偶有便血，痔脱出不能还纳或还纳后再脱出。 * 外痔 【疾病定义】：外痔位于齿线以下，由静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。 【临床表现】：外痔表面盖以皮肤，可以看见或触摸，痔核不能送入肛门内，不易出血，以疼痛，异物感，肛门坠涨为主涨为主要症状表现。 结缔组织外痔 常因便秘引起，大便干结排出时过度牵拉肛门部皮肤，撕伤肛门皱襞引起感染发炎、纤维组织增生，水肿等，炎症消散后皱襞不能恢复正常，这样多次损伤使皱襞增生肥大，形成皮赘痔。 症状表现：肛周有结缔组织出现，痔