乳腺癌术后横行腹直肌肌皮瓣乳房重建术1例的护理.PDFVIP

护理与康复 年 月第 卷第 期 ２０１６ ５ １５ ５ ·５０１· 乳腺癌术后横行腹直肌肌皮瓣乳房重建术 例的护理 １ 顾菁菁 （浙江大学医学院附属第二医院，浙江杭州 ３１０００９） 　 关键词：乳腺癌；改良根治术；肌皮瓣；乳房重建：护理 ： ／ ｄｏｉ１０．３９６９．ｉｓｓｎ．１６７１－９８７５．２０１６．０５．０３６ 　　 ｊ 中图分类号： 文献标识码： 文章编号： （ ） Ｒ４７３．６ Ｂ １６７１－９８７５２０１６０５－０５０１－０３ 　　　 　　　　　　　 乳腺癌改良根治术给患者的心身造成严重影 移植皮瓣血供良好，皮肤红润，腹部切口处无明显 　　 响，也给其日常工作和家庭生活带来不利影响。 红肿、感染等，乳头发黑坏死，予监测皮肤温度，观 理想的乳腺癌治疗模式是在根治肿瘤的同时保持 察移植区皮瓣肿胀情况，改善微循环等措施，与整 ［］ １ 女性乳房的形态完美 。美国女性乳腺癌术后选 形科讨论后，决定待切口痊愈后，予清创乳头重 择进行乳房重建的比例达 ４０％左右，而我国的相 建。术后 患者出院。 ９ｄ 关情况非常不乐观，根据中华医学会整形外科学 ２ 护 理 　 　　 分会乳房整形专业学组的相关学术报告，当前开 ２．１ 心理护理 癌症是当前死亡的三大主要原 　 　 ［］ ２ 展乳腺癌术后乳房重建仍困难重重 。腹部横行 因之一，人们普遍存在谈癌色变的心理。本例患 腹直肌肌皮瓣（ 者术中冰冻病理切片报告提示未见明显癌变，得 ｔｒａｎｓｖｅｒｓｅｒｅｃｔｕｓａｂｄｏｍｉｎｉｓｍｕｓ ， ）乳房重建术是目前临 ｃｕｌｏｃｕｔａｎｅｏｕｓｆｌａ ＴＲＡＭ 知确诊为癌时，患者焦虑不安，怀疑病理报告是否 ｐ ［］ ３ 床最常用的乳房重建术式 。ＴＲＡＭ乳房重建手 误诊。护士予耐心解释，安慰患者，告知其术后病 术操作复杂，创伤大，患者思想负担较重，做好围 理报告的准确性和严谨性，分析术中、术后病理报 手术期护理尤为重要。 年 月本院肿瘤外科 ２０１５ １ 告出现差距的原因；向患者介绍国内外乳腺癌治 联合整形科开展了科内首例乳腺癌改良根治术后 疗进展，帮助患者联系主管医生，与