肺炎高职康复--培训课件.pptVIP

定义 包括终末气道、肺泡及肺间质的炎症。可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。其中细菌性肺炎最常见。 病因和发病机制 正常的呼吸道气管隆凸以下保持无菌。 是否发生肺炎决定于两个因素： 病原体和宿主因素。 病原体：入侵数量，毒力强; 宿主因素：呼吸道局部和全身免疫防御功能下降 病因分类 革兰氏染色 广泛使用的一种细菌鉴别染色法 丹麦医生汉斯·克里斯蒂安·革兰（Hans Christian Gram，1853年－1938年）于1884年所发明。 解剖分类 大叶性（肺泡性）肺炎? 小叶性（支气管性）肺炎 ? 间质性肺炎? 1、大叶性（肺泡性）肺炎： 病原体先在肺泡引起炎症，经肺泡间孔（Cohn孔）扩散至其他肺泡，致部分或整个肺段、肺叶发生炎症改变。致病菌多为肺炎链球菌。X线胸片显示为肺叶和肺段的实变阴影。 2、小叶性（支气管性）肺炎： 病原体经支气管引起细支气管、终末细支气管、肺泡的炎症。致病菌有肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、支原体、军团菌等。常继发于其他疾病。X线胸片显示为沿肺纹理分布的不规则片状阴影，无实变征象。 3、间质性肺炎： 以肺间质为主的炎症，累及支气管壁及其周围组织，有肺泡壁增生及间质水肿。可有各种病原体、粉尘、药物引起，或为特发性。病变在肺间质，呼吸道症状轻，异常体征少。主要引起气体弥散障碍。X线显示为一侧或双侧肺下部的不规则条索状阴影，可成网状，