第六章发热134567.pptVIP

主要产热器官:肝脏、骨骼肌 安静:内脏器官产热,其中肝脏产热最大 运动:肌肉--------达体内总产热量的90% 致热源 (能引起人体发热的物质) * 第六章 发 热 春 夏 秋 冬 家庭成员一日内体温变化调查表（口腔温度） 36.7℃ 36.9℃ 37.1 ℃ 37.0℃ 36.9℃ 36.6℃ 爷爷 37.1 ℃ 36.9 ℃ 37.1℃ 晚上9h 37.3 ℃ 37.1℃ 37.2 ℃ 傍晚6h 37.5 ℃ 37.3 ℃ 37.4℃ 下午2h 37.4 ℃ 37.1℃ 37.3℃ 中午12h 37.3 ℃ 37.0℃ 37.2 ℃ 上午10h 37.1 ℃ 36.8℃ 37.0℃ 上午6h 自己 父亲 母亲 成员 体温是恒定不变的吗？ 同一人不同时间的温度变化 体温会因年龄、性别等的不同而在狭小的范围内变动。 1）年龄：新生儿、儿童 成年人 老年人 2）性别：女性 男性 ，高0.3℃ 3）昼夜：同一个人清晨2－4点最低，14－20点最高，但昼夜差别不超过1℃ 二.体温的特点 产 热 散 热 散热途径： 1）皮肤（主要） 2）呼吸道加温空气和蒸发水分 3）随尿和粪便的排出 皮肤散热的方式： 直接散热 蒸发散热 辐射散热（以热射线的形式） 对流散热（热量被冷空气带走） 传导散热（与人体接触） 人体表面温度环境温度时 环境温度等于或高于体温时,唯一散热方式 寒冷 皮肤冷觉感受器兴奋 下丘脑体温调节中枢的分析综合 刺激 传入神经 皮肤血管收缩→血流量减少 皮肤立毛肌收缩,产生“鸡皮疙瘩”,缩小汗毛孔 骨骼肌不自主战栗 甲状腺激素和肾上腺素增加→代谢增强 减少散热 增加产热 体温恒定 神经—体液调节 寒冷： 体温调节过程 (生理性调节) 炎热 皮肤温觉感受器兴奋 下丘脑体温调节中枢的分析综合 刺激 传入神经 皮肤血管舒张→血流量增加 汗腺分泌增多 增加散热 体温恒定 只有神经调节 炎热： 2）有关人的体温叙述，不正确的是（ ） A 体温是指通过腋窝测得的温度 B 体温的改变会影响酶的活性 C 相对恒定的体温有利于内环境的稳定 D 皮肤排汗的主要目的是维持体温恒定 A 练习 1）对于高烧不退的病人，可采用一些辅助治疗措施来降低体温，下列哪一种措施是不正确（ ）A 加盖棉被，增加排汗 B 在额头上敷用冷水浸泡过的毛巾C 用酒精棉球擦拭四肢等部位 D 适当撤减衣被 A 体温调节中枢：视前区—下丘脑前部 间脑 下丘脑 下丘脑自前向后可分三部 前部(又名视前区和视上区)视上区位于视交叉上方，由视上核和 室旁核所组成 中部(结节区)结节区位于漏斗的后方 后部(乳头体区) ｛ 正常人一般为 36-37℃ 左右 24小时内体温波动范围一般1℃内 老年人稍低于年轻人 正常体温： 腋窝 36.2—37.2 舌下 36.5—37.5 直肠 36.9—37.9 正常人的体温受体温调节中枢调控，以调定点为标准，使产热和散热过程呈动态平衡，保持体温在相对恒定的范围内。 一、发热的定义: 当机体在致热源作用下，体温升高超过正常范围，称为发热。属于调节性体温升高。 致 热 原 体温调定点上移 调节性体温升高 正常人一般为 36-37℃ 左右 24小时内体温波动范围一般1℃内 老年人稍低于年轻人 正常体温： 腋窝 36.2—37.2 舌下 36.5—37.5 直肠 36.9—37.9 37℃ 37℃ 37℃ Set point BT normal Pyrogen affected body Fever happened Fever 体温升高→发热？ 中暑 甲亢 中枢神经系统损伤 鱼鳞病 过热： 调定点并未发生移动，而是由于体温调节中枢障碍，或散热障碍及产热过度等，体温调节机构不能将体温控制在与调定点相适应的水平上，是被动性体温升高，属于非调节性体温升高。 体温升高 → 发热？ 36 ℃ 40 ℃ 生理性体温升高 剧烈运动 月经前期 心理性应激 体温升高 生理性 剧烈运动 病理性 发热（调节性体温升高） 过热（被动性体温升高） 月经前期 心理性应激 有致热原 无致热原 小 结 二、发热的病因-致热原 致热源 (能引起人体发热的物质)