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第十章中枢对内脏活动的调节

下丘脑是调节内脏活动的较高级中枢 (皮层下最高级的内脏活动调节中枢) 5、其他功能: ①调节本能行为:摄食行为、饮水行为、性行为 ②调节睡眠活动 ③调节情绪及情绪反应 (三)情绪生理反应 情绪生理反应:在情绪活动中伴随发生的一系列生理变化。 1、自主神经系统的情绪生理反应 多数表现为交感系统亢进。如:防御反应 血压心率升,皮肤内脏血管缩,瞳孔大、出汗等 2、内分泌系统的情绪生理反应 甲状腺、肾上腺皮质、髓质、生长激素、性腺激素等   眼球运动障碍: 桥脑旁正中网状结构为脑干侧视中枢,中脑网状结构内有脑干垂直眼球运动中枢,因而脑干网状结构病变时可出现各种眼球运动障碍,包括同向侧视麻痹、核间性眼肌麻痹、Foville征状群、Millard-Gubler症群、一个半征候群和Parinoud症候群等。    循环功能障碍: 延髓病变可致急性神经原性高血压,实验证实,孤束核和尾侧延髓腹外侧部限局性障碍可导致急性神经源性高血压。临床观察证实,延髓受压、缺血可引起急性神经源性高血压。其机制可能为:(1)调压反射障碍;(2)从丘脑下部到脑干的下行经路被激活或抑制;(3)由于缺血导致延髓交感神经系直接受刺激,包括孤束核在内的延髓病变时由于压力感受反射障碍可致心跳、血压波动,发生急骤血压增高。     呼吸功能障碍 在延髓有控制呼吸的呼吸中枢,控制呼吸节律,此外尚有高位中枢,来自末梢的神经性调节以及血中化学物质等构成复杂的呼吸调节机制,延髓吸气中枢位于延髓网状结构的腹内侧,下橄榄核上方4/5处散在分布,吸气中枢对脊髓吸气神经元和膈肌神经元有兴奋作用,而对脊髓呼气神经元有抑制作用。呼气中枢位于其背外侧,对脊髓呼气神经元有兴奋作用而对脊髓吸气神经元有抑制作用。吸气、呼气中枢之间有中间神经元,对其兴奋、抑制有调节作用。    呃逆 呃逆为膈肌阵挛,认为是由于呼吸中枢附近机能异常所致,除胃等消化道及胸腔脏器的反射性因素外,下部脑干的血管病变常可出现,有时可合并软腭肌阵挛。 大脑 小脑 脑干 脊髓 二、中枢对内脏活动的调节 (一)脊髓的内脏调节功能 脊髓是调节内脏活动的初级中枢 。 可完成的反射: 发汗 reflex 血管张力 reflex 排便 reflex 排尿 reflex 阴茎勃起 reflex (二) 低位脑干对内脏活动的调节 低位脑干是调节内脏活动的基本中枢 1、延髓:有基本生命中枢之称 (1)有调节呼吸、循环、消化系统活动的基本中枢 呼吸中枢:吸气中枢、呼气中枢 心血管反射中枢 呕吐中枢 3、中脑:瞳孔对光反射的中枢 (2)发出自主神经支配头面部腺体、心血管、呼吸系统、消化系统活动 2、桥脑:长吸中枢 (三) 下丘脑对内脏活动的调节 1、体温调节:视前区--下丘脑前部 2、水平衡调节 调节饮水行为 渗透压感受器兴奋→血管升压素分泌→调节排水 3、对腺垂体和神经垂体激素分泌的调节: (1)下丘脑调节肽 腺垂体激素 性腺激素、肾上腺皮质激素、甲状腺激素 (2)视上核、视旁核分泌抗利尿激素、催产素 贮存于神经垂体 4、生物节律控制 生物节律:一些生理活动按一定时间顺序发生周期性变 化的现象。 按其频率的高低可分为: 高频:周期<1天(如心动周期、呼吸周期); 中频:日周期(如体温、ACTH的分泌); 低频:周期>1天(如月经周期)。 下丘脑的视交叉上核可能是日节律周期的控制中心。 大脑皮层是调节内脏活动的最高级中枢 (四)大脑皮层的内脏调节功能 边缘叶(古皮层、旧皮层)及边缘系统的作用 新皮层的作用 1、边缘叶和边缘系统的作用 大脑半球内侧面围绕脑干的部分, 古皮层:最内侧结构(海马、穹窿等) 旧皮层:较外圈(扣带回、海马回等) 边缘叶: 包括: 边缘系统的功能: 内脏调节功能 参与情绪反应 参与记忆功能 边缘系统=边缘叶+皮层下结构 (杏仁核、隔区、下丘脑、丘脑前核等) 机制:边缘系统本身不是反射活动组织者,而是通过促进或抑制各级初级中枢的活动发挥调节作用。 功能:是许多初级中枢活动的调节者,对内脏功能的调节复杂、多变,刺激同一部位可产生不同甚至相反的反应。 边缘系统的内脏调节功能: 2、新皮层: 电刺激新皮层除引起躯体运动反应外,还能引起内脏活动的变化。 例如: ①刺激皮层内侧4区一定区域,会产生直肠与膀胱运动的变化; ②刺激皮层外侧一定区域, 会引起呼吸、血管运动的变化等 大脑半球外侧面 本能行为:动物在进化过程中形成而遗传固定下来的,对个体和种族生存具有重要意义的行

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