第十章_水、无机盐代谢与酸碱平衡.pptVIP

1,25-二羟基维生素D3的作用 1、促进小肠对钙磷的吸收 2、促进骨的代谢 3、促进肾小管对钙磷的重吸收 调节结果：血钙升高，血磷升高 无机盐 血浆含量（mmol/L) 分布 消化场所 排泄场所 排泄特点 Na+ 135-145 细胞外液 骨骼 小肠 肾 多吃多排；少吃少排；不吃不排 Cl- 98-106 细胞内液 小肠 肾 K+ 3.5-5.4 细胞内 胃、肠 肾 多吃多排；少吃少排；不吃也排 Ca2+ 2.45 骨组织 牙齿 小肠 肠道 P 1.25 骨组织 牙齿 小肠 肾 无机盐代谢 第三节 酸碱平衡 概念:机体通过一系列的调节作用,最后将多余的酸性和碱性物质排出体外,使 体液PH值维持在相对恒定的范围内(7.35—7.45)这一过程. **调节途径 1、血液的缓冲作用 （几秒钟内发生） 2、肺对CO2呼出的调节 （PH改变后15-30分钟内发生） 3、肾对H+或NH4+排出的调节 （PH改变后几小时内发生） 一、体内酸碱物质的来源 （一）、酸性物质的来源 1、食物：糖、脂、蛋白质（成酸物质） 食醋、山查、山杏、酸枣等 2、药物：阿司匹林、枸橼酸、水杨酸等 酸性物质的分类 **1、挥发性酸（H2CO3） 能由呼吸道排出体外的酸。体内酸的主要来源。 **2、非挥发性酸（固定酸） 在代谢过程中产生，不能由呼吸道排出体外的酸。 （二）、碱性物质的来源 1、蔬菜 2、药物 NaHCO3、 Al（OH）3 3、水果 血浆的PH值主要取决于 血浆的 NaHCO3/ H2CO3 浓度的为20/1 此数字的由来: 在正常条件下,血浆NaHCO3的浓度是24mmol/L H2CO3的浓度1.2mmol/L二者的比值是20/1,将此代入亨德森-哈塞巴方程计算 PH＝PKa +lg 〔NaHCO3 〕 /〔H2CO3〕 ＝ 6.1 + lg 20/1 ＝6.1 + 1.3 ＝7.4 **只有血浆的 NaHCO3/ H2CO3 浓度的比值为20/1才能保证血浆PH值=7.4 　　　　　　　　　 二、酸碱平衡调节 （一）、血液的缓冲作用 1、血液的缓冲体系 是由缓冲对构成 血浆中的： NaHCO3 Na2HPO4 Na-Pr H2CO3 NaH2PO4 H-Pr 红细胞中的 KHCO3 K2HPO4 K-Hb K-HbO2 H2CO3 KH2PO4 H-Hb H-HbO2 酸碱平衡调节的实质: 调节血浆的 NaHCO3/ H2CO3 浓度的比值为20/1来维持血浆的 PH值的相对恒定. NaHCO3浓度可反映体内的代谢状况,受肾的调节，称为代谢因素。 H2CO3 浓度可反映肺的通气状况，受呼吸作用的调节称为呼吸因素， 2、缓冲体系对酸、碱的缓冲作用 在血浆中 （1）、对固定酸的缓冲作用 ---主要由NaHCO3中和 例如： 乳酸 + NaHCO3＝乳酸Na + H2CO3 H2O +CO2（肺排出） （2）、对碱性物质的缓冲作用 碱性物质进入血液后可被H2CO3 NaH2PO4中和 例如： Na2CO3 + H2CO3 ＝ 2NaHCO3 Na2CO3 + NaH2PO4 = NaHCO3 + Na2HPO4 红细胞 血浆 组织细胞液 co2