重型β地中海贫血异基因造血干细胞移植中不同剂量ATG-F.PDFVIP

2012;32(5) 南方医科大学学报（J South Med Univ ） ·691 · 临床研究 重型β地中海贫血异基因造血干细胞移植中不同剂量ATG-F 的 比较研究 李春富，王彦华，吴学东，裴夫瑜，何岳林，冯晓勤，刘华颖 南方医科大学南方医院儿科，广东 广州 510515 摘要：目的探讨不同剂量的抗人T 淋巴细胞兔免疫球蛋白（ATG-F）在重型地中海贫血造血干细胞移植中的应用。方法 将重 型β地贫患儿进行异基因造血干细胞移植的预处理方案ATG-F 分为2 个剂量组（低剂量15 mg/kg 组和高剂量30 mg/kg 组）进行 比较分析。预处理方案主要包括环磷酰胺，白消安，氟达拉宾赛替哌，以及ATG-F。结果 两组在中性粒细胞及血小板植入时间 上无差别。II-IV 的急性移植物抗宿主病发生率在低剂量组和高剂量组分别为12.5% ，9.4% ，低剂量组有更高的发生趋势，III-IV 的急性移植物抗宿主病在低剂量和高剂量分别是12.5% 和6.3% ，但无统计学差异。高剂量的ATG-F 组临床拟诊真菌感染患儿 较低剂量组显著高（P0.05）。低剂量组和高剂量组2 年的总的生存率分别是90.6%、93.8% 。结论 两组不同剂量的ATG-F 作 为重型β地中海贫血造血干细胞移植的预处理是可行的。 关键词：重型地中海贫血；造血干细胞移植；ATG-F ；移植物抗宿主病 中图分类号：R725.5 文献标志码：A 文章编号：1673-4254（2012）05-0691-04 doi: 10.3969/j.issn. 1673-4254.2012.05.024 /kcms/detail/44.1627.R1558.006.html Pretreatment doses of antithymocyte globubin-fresenius for allogeneic hematopoietic stem cell transplantation for beta-thalassemia major LI Chunfu, WANG Yanhua, WU Xuedong, PEI Fuyu, HE Yuelin, FENG Xiaoqin, LIU Huaying Department of Pediatrics, Nanfang Hospital, Southern Medical University, Guangzhou 510515, China Abstract: Objective To investigate the effects of different doses of antithymocyte globubin-fresenius (ATG-F) for allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT) in patients with beta-thalassemia Major. Methods Sixty-four children with beta-thalassemia major undergoing allo-HSCT were divided into two equal groups to receive ATG-F pretreatments at high (30 mg/kg) or low (15 mg/kg) doses as part of the conditioning regimen including mainly cyclophosphamide, busulfan, fludarabine, and thiotepa. The outcomes of the patients were compared between the two groups. Results No obvious difference were noted in the time to leukocyte and platelet engraftment between the two groups. The incidence of grade I