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- 2017-06-16 发布于浙江
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溶栓剂(链激酶、尿激酶、组织纤溶酶原激活剂) 链激酶是从溶血性链球菌培养液中提取。尿激酶是由人尿中分离获得。组织纤溶酶激活剂即t-PA,从子宫等组织中提取。副作用小,为较好的第二代溶栓药。 药理作用和作用机制 三者均能使纤维蛋白溶解酶原被激活,并转化为纤维蛋白溶解酶,继之水解纤维蛋白及纤维蛋白原,导致血栓溶解。 临床应用 本类药主要用于治疗血栓栓塞性疾病。临床主要应用治疗新鲜形成的动、静脉内血栓及栓塞,以促使其溶解。如:深静脉血栓形成、急性肺栓塞、急性心肌梗塞等。 不良反应 出血。 少数病人出现过敏反应,荨麻疹、发热、皮疹,链激酶(因具有高度抗原性)比尿激酶更易引起严重过敏反应。 注意事项 不可肌注给药 否则可发生红肿,静注后穿刺部位要加压。 现用现配 溶解后存放会失去活性,使药效降低。 饮食护理 1.长期服用抗凝药会使血液的凝固性下降易造成出血。因此,尽量少食具有活血化瘀作用的食物如:葡萄、柠檬、山楂、山药木耳、蘑菇等,中药如:三七、丹参、红花、当归、芍药等。 饮食护理 2.长期接受口服华法 令进行抗凝治疗的患者在治疗过程中,应注意避免长期大量摄入富含维生素K的食物(减弱华法令的作用) 饮食护理 富含维生素K的食物有:西兰花、牛肝、猪肝、菠菜、南瓜、胡萝卜、西红柿酱、鱼肝油等。相反,维生素E则可增强华法林的抗栓作用。 护理观察 1.严格
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