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新生儿黄疸的观察和护理; 新生儿黄疸的定义;胆红素(Bilirubin):血红蛋白及其他血红素蛋白中的血红素在巨噬细胞或其他网织内皮细胞及肝细胞中的代谢产物。呈棕黄色,哺乳类动物主要以此随胆汁排出。血中升高时可导致黄疸;是临床上判定黄疸的重要依据,也是肝功能的重要指标。
。 ;新生儿胆红素代谢特点;新生儿黄疸的分类;病理性黄疸的特点:
1.黄疸出现过早,常在24h内出现;
2.黄疸程度过重,血清胆红素205-257umol/L;
3.黄疸进展过快,血清胆红素每日上升85umol/L;
4.黄疸持续多久,足月儿2周,早产儿4周;
5.黄疸褪而复现,或再度进行性加重;6.血清结合胆红素26umol/L。
凡符合以上特点之一者可诊断为病理性黄疸。 ;常见的黄疸原因;溶血性黄疸;感染性黄疸;阻塞性黄疸;母乳性黄疸;G6P-D缺乏;何谓G6PD?;; 新生儿高胆红素血症,必???及早处理,以免发展成胆红素脑病。;辅助检查方法:;常见的治疗方法;光疗;;;药物治疗;外周换血;其他治疗;新生儿高胆红素血症护理常规;新生儿外周换血疗法护理常规;;注意事项
1、换血前血源经适当复温,防止直接输入冰冻血。
2、换血时必须严格无菌操作,防止感染。
3、换血时静脉、动脉导管不可直接开口放置于空气中,防止空气栓塞。
4、熟悉三通管管道,严防将废血回抽或回输。
5、严格控制出入量,保持适当平衡,个体化调节,防止医源性贫血。;;谢谢!
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