个体识别【教学课件1】.pptVIP

第七节 关于甲醛固定与石蜡包埋组织块检验的案例 案例1 石蜡包埋组织块的DNA检验证明保外就医有诈 案情摘要：诈骗犯徐某因肠癌保外就医，在此期间不思悔改仍继续从事诈骗活动。据知情者反映，徐某身体健康未患肠癌。获得徐某病理学切片和制作该切片的石蜡包埋组织块，和徐某的血样进行DNA比对。 检验结果 检测系统 徐某 包埋组织 HLA DQA1 1.2, 3 3, 4 LDLR BB AA GYPA AA AB HBGG AB BB D7S8 AA AA GC AC AB 结论：排除该石蜡块中的包埋组织取自徐某。 案例2 石蜡包埋组织的DNA鉴定决定患者是否开刀 案情摘要：某医院接受一位病人，对该病人进行全面检查，怀疑该病人乳腺组织可能有癌症之嫌，切取少量乳腺组织进行病理切片检查，当时该院一位进修医生因工作疏忽，将该病人组织与其他两份组织搞混，事后对其三分份组织检查，发现一块石蜡组织有癌变，另两份组织是正常的。为了明确该癌变组织是否来自于病人，院方委托对癌变组织进行DNA同一认定。 检验结果 检测系统 石蜡包埋组织 病人 D3S1358 14, 15 13, 14 vWA 14, 17 15, 18 FGA 23, 23 24, 25 D8S1179 13, 15 14, 14 D21S11 29, 31 29, 30 D18S51 14, 15 14, 15 D5S818 10, 12 10, 10 D13S317 8, 9 8, 10 D7S820 11, 11 10, 11 D16S539 10, 11 11, 13 THO1 9, 9 9, 9 TPOX 8, 9 8, 8 CSF1PO 9, 10 9, 9 （1）可以认为病人不是送检的石蜡包埋组织的身源者。 （2）国内外研究表明，同一个体各种正常组织的基因型相同，而癌变组织有可能会引起部分基因突变，从而改变基因型。本案所检的13个位点中11个位点的基因型与病人完全不一致，一般可以认为癌变石蜡包埋组织不是病人的组织，这样病人可以少开一次刀，避免了一次医疗事故。 案例3 DNA检验为保险公司提供证据 委托要求：鉴定石蜡包埋组织是否系投保人吕某的 案情摘要：吕某投保40万重大疾病终生保险。按照协议，被保险人一旦被确诊初次患有包括癌症在内的10种重大疾病，保险公司按投保金额两倍给付投保人。一年后，吕某声称被查出了膀胱癌，要求赔付。保险公司在例行的调查核赔过程中，由另一家医院对吕某作检查，结果表明吕某未患膀胱癌，吕某有诈赔嫌疑，吕某不满，诉至法院讨说法。 检验结果 检测位点 石蜡包埋组织 吕某血样 Amelogenin X, X X, X THO1 8,10 8,10 TPOX 7,11 9,12 CSF1PO 8,8 11,12 LDLR BB BB DYPA AB AB HBGG AA AB D7S8 AA BB GC AB CC 石蜡包埋组织不是投保人吕某的。 第八节 DNA个体识别技术在其它领域的应用 案例1 DNA检验证实骨髓移植成功 检验事由：对老胡与小胡进行STR位点DNA检验 检验材料：老胡和小胡两人血痕纱布。 情况摘要：小胡接受干细胞移植，供者为其父老胡。两周后，老胡携带小胡接受骨髓移植前后的血样及自己的血样要求进行DNA检验。 检验结果 检测系统 老胡血样 接受移植前小胡血样 接受移植后小胡血样 D3S1358 14, 18 16, 18 14, 18 vWA 17, 17 17, 18 17, 17 FGA 23, 25 21, 25 23, 25 D8S1179 11, 13 11, 15 11, 13 D21S11 30, 33.2 32.2, 33.2 30, 33.2 D18S51 14, 14 12, 14 14, 14 D5S818 11, 13 10, 13 11, 13 D13S317 9, 12 12, 12 9, 12 D7S820 8, 10 8, 9 8, 10 D16S539 12, 13 9, 12 12, 13 THO1 7, 9 7, 9 7, 9 TPOX 8, 8 8, 12 8, 8 CSF1PO 9, 12 10, 12 9, 12 接受移植两周后，小胡的基因发生了改变，其基因型与其父亲老胡的完全相同，说明骨髓移植是成功的。 案例2 DNA检验反映骨髓移植失败 鉴定事由：患者骨髓移植前后DNA比对 情况摘要：马某患白血病，经院方多方联系查找到与马某血型相配的供着王某。马某骨髓移植前后均采血样备份，并和供者王某的血样一起送检做DNA比对。 检验结果 检测系统 马某（移植前） 马某（移植后） 王某（捐献者） LDLR BB BB BB GYPA AB AB AB HBGG AC AB BC D7S8 BB AB A