三甲院感相关—培训课件.pptVIP

三甲院感相关知识培训 传染病相关知识 传染病的分类及报告时限，什么是甲类传染病 分类：甲类（2种）、乙类（26种）、丙类（11种）。 报告时限：甲类2小时内报告；乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内报告；乙类、丙类传染病24小时内报告。 甲类传染病有2种，分别为鼠疫、霍乱。 我院的传染病报告流程是什么 发现甲类传染病及乙类按甲类管理的传染病应电话报告感染管理科，其他乙类及丙类传染病通过医生工作站大模块点击进入院内感染监测系统，填写传染病报告卡并提交，感染管理科将及时审核并网络直报。传染病报告实行首诊医生负责制。 医院感染相关知识 医院感染的定义 是指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已经开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 医院感染管理的三级组织 医院感染管理委员会、医院感染管理科和科室医院感染管理小组三级管理组织。 医院感染监控医生职责 1、负责本科室医院感染监控计划的实施； 2、督查医师无菌操作和抗菌药物合理使用； 3、掌握医院感染诊断标准，对发生医院感染的病人及时送检标本，进行细菌培养和药敏试验； 4、当本科室出现医院感染暴发趋势时，立即上报感染管理科，配合专职人员开展流行病学调查并落实防控措施； 5、对多重耐药菌感染（或定植）病人实施监控； 6、完成本科室医院感染监测资料的上报工作。 医院感染监控护士职责 1、负责本科室医院感染管理制度、消毒隔离制度、无菌技术操作、手卫生及职业防护的实施； 2、对疑似医院感染病例，督促主管医师报告； 3、监督多重耐药菌感染（或定植）病人的隔离、控制执行情况； 4、监督检查病房的日常消毒和终末消毒工作； 5、监督手卫生执行情况； 6、监督医疗废物管理情况； 7、负责本科室的医院感染知识培训。 医务人员在医院感染中应履行的职责 1、执行医院感染管理制度和无菌技术操作规程； 2、掌握抗感染药物合理应用原则； 3、掌握医院感染诊断标准； 4、发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科并协助调查。发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告； 5、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。 下列情况属于医院感染 1、无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染； 2、有明确潜伏期的感染，自入院时超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染； 3、本次感染直接与上次住院有关； 4、在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染； 5、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染； 6、由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染； 7、医务人员在医院工作期间获得的感染。 医院感染的报告时限及报告方式 确诊医院感染24小时内通过医生工作站大模块点击进入院内感染监测系统，填写医院感染病例报告卡并提交。 何谓医院感染暴发 是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生5例以上疑似或3例以上确诊的医院感染，叫医院感染暴发。发现医院感染暴发情形应立即电话报告感染管理科。 三级医院的医院感染控制指标 医院感染发病率＜10%； Ⅰ类手术切口感染率＜0.5%； 灭菌合格率必须达到100%。 耐药菌相关知识 发现哪些多重耐药菌应实施隔离措施 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）；耐万古霉素肠球菌（VRE）；产ESBLs大肠埃希菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌、产耐碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌（KPC）；多重耐药/泛耐药鲍曼不动杆菌（MDR/PDR—AB）；多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）；难辨梭状菌（CD）。 耐药菌感染患者的隔离措施 （1）首选单间，也可同种病原同室隔离； （2）患者床旁有接触隔离标识；开接触隔离医嘱；护理记录单应有记录； （3）病房每天擦拭消毒，诊疗用品相对固定； （4）限制人员出入，医护人员相对固定； （5）实施标准预防，做好手卫生和个人防护，进行有创操作时遵守无菌技术操作规程。 手卫生相关知识 手卫生常用名词