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护理查房--- 糖尿病足;查房目的;查房的步骤;病史汇报;病史汇报;相关检查;相关治疗;生命体征：
T 37.6 ℃，
P 69 次/分，
R 21 次/分，
BP 139/79 ㎜Hg
骶尾部皮肤见两处压疮 3*3cm 3*2cm，予优拓及纱块覆盖,定时换药。
双侧趾端及甲床淤黑，足背动脉搏动消失，双足背见大量散在水泡，部分水泡已破，基底呈粉红色，无渗液。
;护理问题;护理措施;
6.适当的心理安慰和支持，保持患者心态稳定，治疗顺利进行。
7.监测患者的血糖、血压、体重指数。
8.解释相关疾病知识，让病人及其家属了解糖尿病足的病因、表现与治疗方法，提高治疗依从性。
9.体温升高患者，遵医嘱给予物理降温，嘱患者多喝水，及时更换衣服，防止被汗液浸湿。
10.定时给患者翻身拍背，及时更换被污染的敷料，防止皮肤受压时间过长。;相关知识---
糖尿病足的发病机制;病变基础;糖尿病足诊断方法
1.湿性坏疽：最常见，多发生在指端动、静脉同时受阻，皮肤肿胀、溃烂、有脓性分泌物、疼痛
2.干性坏疽：多发生在指端动脉及小动脉粥样硬化，血管腔或动脉血栓的形成。皮肤变黑、干枯、疼痛感消失，
3.混合坏疽：同一足的不同部位呈现干性或者湿性坏疽。一般病情较重，坏疽面积较大。;糖尿病足临床分级;2级：较深的溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨感染；
;3级：深部感染，伴有骨感染或脓肿
;4级：局限性坏疽（趾、足跟或前足背）
;5级：全足坏疽。 ;临床表现;治疗
降低危险因素：控制血糖、降脂、降压、戒烟、抗血小板和抗凝治疗
功能锻炼和肢体保护
药物治疗
手术治疗
介入治疗
; 谢谢大家！
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