香港常见皮肤病验治三则摘要.docVIP

香港常見皮膚病驗治三則 陳思珍 （香港註冊中醫學會） 現代化都市的香港，皮膚病很常見，一些西醫治療欠佳的病例，經中醫辨証施治後，療效顯著，充份發揮了中醫藥的優勢，本文分述3則驗治病例，供同道參考。 1 痤瘡 患者，男，25歲，2001年5月10日初診。 忠者4年前面出現丘疹，繼而逐漸擴大蔓延，頭額、兩顴、口唇周圍部分融合，帶膿頭，有時可擠出白色豆腐渣樣分泌物。雖經治療，內服外敷藥物，未見效果。患者精神苦悶，羞於見人。診查：額部、雙頰為主，散在米粒至高梁粒大小的紅色丘疹、膿疱，並有數處黃豆大小結節，部分有波動，擠後可見白色豆腐渣樣分泌物，面部皮膚油膩。舌質紅，少苔，脈滑。西醫診斷：囊腫型痤瘡。中醫辨証：陰虛火旺，濕毒蘊結。治法：滋陰降火，利濕解毒。方藥：知母、黃柏、丹皮、澤瀉、茯苓、苦參、桑葉、菊花、側柏葉各10g，當歸、黃芩各6g，山萸肉、山藥各12g，白花蛇舌草、生苡米各15g，生地24g。 復診：上方服7劑，皮損部分消退，結節囊腫縮小變平，繼服20劑，皮損基本消退，殘留色素沉着及少數淺在性瘢痕，達臨床治愈。 按：此例患者，「舌紅少苔」、「面部起疹」兩個主症，治療以知柏地黃丸滋腎陰瀉相火治其本；以桑葉、黃芩、白花蛇舌草、野菊花清熱解毒；側柏葉、當歸、苦參涼血活血。陳老善用側柏葉、白花蛇舌草、生苡米抑制皮脂線分泌。全方組成共奏滋陰降火，清肺胃熱，涼血解毒之功，使4年沉疴得愈。 2