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华泰财产保险有限公司-EA 赠险-送福怡家 “关爱宝贝”少儿健康保险条款
华泰财产保险有限公司
重大疾病保险(A款)条款
总则
第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。
第二条 被保险人应为:
(一)出生满六个月至六十周岁(含六个月及六十周岁),身体健康、能正常工作或正常生活的自然人。
或
(二)年满十六周岁至六十五周岁(含十六周岁及六十五周岁,可续保至七十周岁),身体健康、能正常工作或正常生活的投保单
位在职、在编人员或团体会员。
第三条 投保人应为:
(一)具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他人。
或
(二)对被保险人有保险利益的机关、企业、事业单位和社会团体,其投保的人数必须占约定承保团体人员的75%以上,且投保
人数不低于5 人。
第四条 除另有约定外,本保险合同的重大疾病保险金受益人为被保险人本人。
保险责任
第五条 本保险合同中的重大疾病分为基本重大疾病和可选重大疾病两类,基本重大疾病投保人在投保时必须投保,可选重大疾
病投保人在投保时可以选择其中一项或多项投保,具体重大疾病种类及定义以本保险合同释义第7 条和第8 条为准。
在保险期间内,自本合同保险期间起始之日起因意外伤害原因,或自保险期间起始之日起九十日后(续保者不受九十日等待期的
限制)因意外伤害之外的其他原因,被保险人初次发生并经医院专科医生确诊罹患本合同约定的重大疾病,保险人按照保险单中约定
的重大疾病保险金额给付重大疾病保险金,对该被保险人的保险责任终止。
在保险期间内,自本合同保险期间起始之日起九十日内(续保者除外)因意外伤害之外的其它原因,被保险人初次发生本合同约
定的重大疾病,保险人对投保人无息返还该被保险人对应的所交保险费,不承担保险责任,并且对该被保险人的保险责任终止。
责任免除
第六条 (一)因下列情形之一,导致被保险人发生疾病、达到疾病状态或进行手术的,保险公司不承担保险责任:
1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2、被保险人故意自伤、故意犯罪或拒捕;
3、被保险人服用、吸食或注射毒品;
4、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
5、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;
6、战争、军事冲突、暴乱、武装叛乱、恐怖活动;
7、核爆炸、核辐射或核污染;
8、遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。
(二)若由于本保险合同中责任免除的情形导致的被保险人身故,保险人将退还未满期净保费,保险人对该被保险人保险责任终
止。
保险期间及续保
第七条 本合同的保险期间以保险单上所载明的期间为准,但最长不超过一年。
第八条 团体保险投保人可于每个保险期间届满时或之前,向保险人缴付续保保险费以示续保,若保险人同意且投保人已缴付续
保期保险费,则本合同将于下一个保险期间持续有效。本合同可按上述续保方式续保至所有被保险人均已达到本合同投保单上所约定
的最高承保年龄后的首个保险单满期日。
保险金额和保险费
第九条 保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。
保险金额由投保人、保险人双方约定,并在保险单中载明。
第十条 投保人应该按照合同约定向保险人交纳保险费。
保险费依据保险金额与保险费率计收,并于保险合同上载明。
续保保险费根据续保时本合同所承保的风险,按当时保险人核定的费率计算;若有调整,保险人将书面通知投保人。若保险人已
明确拒绝续保,则保险人将无息退还投保人已缴付的续保保险费。
保险人义务
第十一条 本保险合同成立后,保险人应当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证。
第十二条 保险人认为被保险人提供的有关索赔的证明和资料不完整的,应当
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