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例五（住院中） 王先生，男性，36岁，于2015年4月23日住院治疗。 2型糖尿病4年余， 既往血糖最高达20mmol/l。 入院时重要指标： 身高182.5厘米，体重101.5千克，血压120/80毫米汞柱，心率85次/分钟。 甘油三酯2.72mmol/l，高密度脂蛋白0.68mmol/l 例五既往史 住院前使用五种降糖西药：二甲双胍、卡司平、诺和龙、甘精胰岛素、利拉鲁肽注射液。 空腹血糖多大于10mmol/L。 胰岛素释放试验： 空腹 30 60 120 180（分） OGTT 12.1 12.5 13.6 14.6 13.7 胰岛素 151.2 174.1 245.2 245.8 172.3 C肽 0.88 0.93 1.01 1.01 1.04 胰岛素正常范围：空腹21-175pmol/l C肽正常范围：空腹0.27-1.28nmol/l 入院后予以“非传统药物治疗”。 血糖监测过程 时间 空腹 早后 午前 午后 晚前 晚后 睡前 凌晨 体重 日/月 (kg) 23/4 馒头餐 13.5 6.0 6.7 7.7 5.5 6.0 101.5 24/4 7.1 8.8 7.8 9.1 5.8 9.6 10.1 11.1 101 注：昨晚睡前自行加餐一碗面条+一个2两饼 25/4 7.7 9.9 9.8 7.7 5.7 10.5 8.6 5.3 100 26/4 5.9 100 举例六（住院中） 吴女士，女性，70岁，2015年4月24日住。 2型糖尿病8年余，既往血糖最高达20mmol/l， 入院前皮下注射胰岛素，血糖控制在8-10mmol/l 。 近期乏力明显、眼睑、下肢水肿、皮肤瘙痒。 入院时重要指标： 身高150厘米，体重58千克，血压110/76毫米汞柱，心率78次/分钟。 糖化血红蛋白10.1%，胆固醇5.65mmol/l，低密度脂蛋白0.68mmol/l，肌酸激酶397U/L，随机血糖：9.6mmol/l。 胰岛素释放试验： 空腹 30 60 120 180（分） OGTT 10.9 11.4 13.8 17.3 17.6 胰岛素 107.8 121.9 145.4 174.1 149.5 C肽 0.37 0.39 0.48 0.71 0.76 胰岛素正常范围：空腹21-175pmol/l C肽正常范围：空腹0.27-1.28nmol/l 入院后予以“非传统药物治疗”。 血糖监测过程 时间 空腹 早后 午前 午后 晚前 晚后 睡前 凌晨 体重 日/月 (kg) 24/4 9.6 14.2 14.2 6.3 6.1 5.2 5.5 58 25/4 5.1
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