床旁结算优化出院流程的应用和实践.pdfVIP

2013 年 右江民族医学院学报 第 4 期 3.2 饮食及睡眠 病人住院后应注重饮食指导，给予高热量、 4 小结 高维生素、高纤维饮食、保持大小便通畅，有便秘者给予缓泻 临床监护是指借助各种仪器或用肉眼直接观察的方法，直 剂，切不可用力排便z 精神紧张、烦躁失眠及头痛的病人适当使 接或间接对病人生命体征的各个参数或临床表现进行跟踪观 用镇静剂z 血压过高适当降压治疗E 及时使用脱水剂，防止颅内 察记录，以便指导医生检查与合理用药，达到治疗疾病的目的。 压增高E 让病人及家属明白这些因素对病人带来的危害。病人 而指标指的是临床治疗护理要求达到的质量指标或数量指标， 每天饮食及睡眠护士都要做好交接班记录。 是脑外科常用的一种治疗护理观察手段。监护措施是否到位、 3.3 疾病相关知识宣教 首先要让病人及家属知道什么是动 得当直接关系到病人有效的治疗与康复，是有重要价值和意义 脉瘤?哪些因素可致动脉瘤破裂出血的危险?这类病人临床 的。不论是医生或护士，都应密切观察，认真监护，做好记录， 上可表现为头晕、头痛、恶心呕吐、视力障碍、肢体麻木、无力、 施予宣教，富于指导，为抢救生命赢得时间，获得的效益意义深 记忆减退、言语障碍或癫瘸发作。瘤体破裂可出现脑癌，甚至 远。 危及病人生命。治疗期间指导病人保持良好情绪，严格绝对卧 床休息，尽量减少搬动，避免剧烈活动;烦躁者需要约束肢体， 参考文献: 避免血压和颅内压增高的因素F 讲解使用脱水药、激素类药物、 [1J 李华玲，韩利，陈黛琪，等.蛛网膜下腔出血并发症病人的 解除脑血管痊孪药物的目的及配合要点F 行手术治疗的病人做 护理[JJ. 护理研究，2004 ， 18( 1): 129 一130. 好术前、术中、术后护理，出院后定期复查和随访，指导病人做 [2J Filip RS , Bylina J , Zagorski J. Health pronotion and 好家居护理指导。提高这类病人的生活及生存质量。 health educating with particullar emphasis on bone dis 3.4 性生活维护 告知病人急性发作期或恢复期禁止性生活 easea population in Poland [JJ. Annals of Agricultural and 行为，防止腹压增高致颅内压增高诱发动脉瘤破裂出血或再发 Environmental Medici时， 2006(3): 71 一76. 出血的危险;出院后视治疗和恢复情况，应节制夫妻性生活，不 [3J 王建平，陈海勇，苏文亮，等.简明心境问卷表在癌症患者 适随诊，定期回院复查。 应用中的信、效度[1].中国心理E生杂志，2004 ， 18(6): 404-407. 收稿日期:2013-03一08; 修回日期:2013-03一11 床旁结算优化出院流程的应用和实践① 李桂生，李兵②，杜凌，自立云 (广西柳州市工人医院，广西医科大学第四附属医院，广西 柳