床旁结算在责任制整体护理中的应用.pdfVIP

中国乡村医药 3 讨 起到不可忽视的作用。 高血压是多种因素综合作用的结果，遗传和环境因素 利用电话回 及时了解患者近期状况并进行健康教育， 是主要的两个方面。其发病机制复杂，起病缓慢，一般无特 使其 常用药率、规律饮食及运动率、按时血压监测率及按 殊临床表现而被忽视，多数为测量时偶然发现或已经发生 时就医率这些治疗依从性指标明显优于对照组，说明本方 心脑肾等并发症时才确诊。药物治疗为高血压最重要、最根 法可有效督促患者改变不良生活习惯，按时用药。此外，医 本的治疗方法之一，多数患者治疗依从性差，无法按照医嘱 护人员在进行电话回访时应说明目的，并取得患者本人及 [1] 家属配合，态度认真诚恳， 气婉转，便于顺畅交流。电话 按时服药 ，或无症状即停药，从而导致血压再次升高，无 法得到有效控制。患者再次就诊的原因多为血压无法控制， 回 ，除对患者治疗起促进作用外，还可 进患者对医护人 出现持续症状，出院之后再次忽略按时用药及改变生活习 员的信任，提升医护人员 身的业务能力和沟通能力。 惯的重要性，从而使血压控制不良，急性或慢性并发症时有 综上所述，电话回访是对患者进行健康教育的良好形 发生。 式，可以节约人力、财力，且所需时间不多，能减少患者及 [2] 患者治疗依从性的高低主要由医护人员和患者 身两 家属的奔波，是一种易于被患者及家属接受的方式 。此外， 个方面决定。医护人员的责任是告知患者处理疾病的方法， 电话回 使患者与医护人员的关系更加密切，既提高了患 对患者进行健康教育。无论是住院患者还是门诊及社区患 者的 我保护意识和生活质量，又方便快捷。 者。医生护士对高血压患者的健康教育形式多种多样，如宣 参 考 文 献 传板报、专题讲座、视频教学、发放健康手册及随 等。通 [1] 杨玲，余学，李茹. 原发性高血压患者不遵医行为原因分析与 过健康教育，可 加患者对高血压病诊治的理解及认识程 健康教育[J]. 中国实用神经疾病杂志，2010，13 （2）：83. 度，也可了解患者治疗时的感受及强调规律用药的重要性。 [2] 丁艳. 电话回 对肿瘤化疗患者遵医行为的影响[J]. 现代中西 对生活方式本质性的改善需要一个长期的过程，且需要多 医结合杂志，2011，20 （8）：1001. 方面的支持。医护人员对患者进行健康教育可使其在饮食、 （收稿：2016-05-03） 锻炼等生活作息方面有不同程度的调整，对高血压的控制 （发稿编辑：薛 芳） 床旁结算在责任制整体护理中的应用 罗 莉 周乐明 【摘要】 目的 观察床旁结算在实施责任制整体护理模式后患者出院流程中的应用效果。方法 对重庆市黔江中心 医院患者出院流程床旁结算进行优化，以2014 年8 月至2015 年2 月随机抽取实施 （观察组）和未实施 （对照组）出院 床旁结算的患者各300 例进行结账所用时间以及满意度调查。结果 观察组出院结算平均时间为 （16.0 ±2 .3）分钟， 明显短于对照组的 （51.5 ±4.2 ）分钟，观察组满意度98 .0% 明显高于对照组的90.7%；组间差异均有统计学意义。 结 实施住院患者出院床旁结算，缩短了患者办理手续时间，提高办理出院效率，提高患者满意度，同时也提升了优质 服务品质。 【关键词】床旁结算；责任制整体护理；满意度 为了适应患者日益增长的服务需求，医疗机构不断优 果，现报道如下： 化流程、规范行为，创新服务模式，加强细节 理，提高医 1 资料与方法