第六章护理行为实施过程中的伦理问题及分析板2.pptVIP

确定脑死亡标准的意义 1.有利于准确地、科学地确定死亡 2.有利于合理使用有限的卫生资源 3.有利于器官移植的顺利开展 4.有利于法律的实施和精神文明建设 我国现有100-150万患者需要进行器官移植，但每年仅能实施1.3万例手术，约1％。 安乐死立法在英美等 * 第四节 安乐死的护理道德 案例27 是指对患有不治之症、濒临死亡的病人，当其痛苦难以解除时，由病人或其亲属提出，经过一定的法律、道德及科学程序，由医务人员用药物或其他方式，参与实施的提前结束病人生命的临终处置方式。 安乐死 ？ 安乐死的伦理问题 1968年美国哈佛标准 脑死亡: 对刺激无感受性及反应性 无自主运动和呼吸 无反射 脑电波平直 案例 案例(1) 美国女植物人被拔去了进食管 夏沃18日被拔去了赖以生存的进食 管，可能在两星期内因饥饿和脱水死亡。 现年41岁的特丽·夏沃1990年2月25日因饮食失调，体内钾元素失衡，导致心脏停顿，引起脑部缺氧受损，虽然获救，但变成了植物人。她能自己呼吸，但无法主动进食。医生将她确诊为“永久性植物人”，并认定无任何康复可能。　　1998年，作为夏沃监护人的迈克尔(特丽的丈夫)不堪重负，向佛罗里达州法院提出申请，要求拔去夏沃的进食管，实施安乐死。 安乐死违背现行法律 救死扶伤是医务人员的神圣天职 “不可逆转”是一个相对概念 反对安乐死的观点 “安乐死”第一人 王明成 案例(2) 王明成-患病-安乐死 妈妈，我想安乐死！ 　徐XX-四岁患上类风湿 医院确诊她同时患有变应性亚败血症和双侧膝关节畸形。 调查结果表明 美国对是否允许安乐死讨论的赞成人数 年份 1947 1973 1983 1997 赞成数 37% 51% 63% 74% 讨论 *