武汉大学精神病学精神病学绪论与症状学—培训课件.ppt

遗忘（Amnesia） 对既往感知的事物不能回忆 Ribot定律：越是新近识记的事物越是遗忘得快，遗忘的发展总是由近事记忆逐渐地发展到远事记忆 记忆量方面的障碍 记忆增强 记忆减退 遗忘：顺行性遗忘，逆行性遗忘，界限性遗忘 记忆质方面的障碍 错构症 虚构症 柯萨可夫综合征（Korsakov’s Syndrome） 智能（Intelligence） 一种综合的精神活动功能，可表现为理解力、计算力、分析能力、创造能力等。智能水平一般与年龄、文化程度、职业有关，涉及感知、记忆、注意和思维等一系列认知过程 智能障碍 精神发育迟滞 痴呆 痴呆（Dementia） 三个成分 智力的全面损害，记忆的全面损害，人格的全面损害 附加症状 神经科症状，精神科症状 全面性痴呆 部分性痴呆 假性痴呆 癔症性假性痴呆 心因性假性痴呆（Ganser Syndrome 刚塞综合征） 童样痴呆 抑郁性假性痴呆 自知力（Insight） 又称领悟力，内省力；指病人对自己精神疾病的认识和判断能力 有无自知力是判断精神疾病轻重的重要指标之一 自知力完整是判断精神疾病痊愈与否的重要指标之一 情感及情感障碍 情绪（Emotion） 与机体活动相联系的内心体验 情感（Affect） 与社会活动相联系的内心体验 情绪和情感都是指个体对客观事物的态度和体验 心境（Mood） 一种较弱而持久的情绪状态 情感性质的改变 情感高涨，情感低落，焦虑，恐惧 情感稳定性的改变 情感不稳，情感淡漠，易激惹性 情感协调性的改变 情感倒错，情感幼稚 意志及意志障碍 意志（Will） 为了达到既定目的而采取的自觉行为 意志与认识活动，情感活动及行为紧密相连而又互相影响 意志增强 意志减弱 意志缺乏 犹豫不决（矛盾意向） 动作与行为障碍 动作（Act） 机体对内外环境的刺激所做出的反应 行为（Behavior） 有动机有目的而进行的复杂随意运动 精神运动性兴奋 协调性精神运动性兴奋 不协调性精神运动性兴奋 精神运动性抑制 木僵（“八不症状”） 精神分裂症紧张型 抑郁性木僵 心因性木僵 器质性木僵 蜡样屈曲 缄默症 选择性缄默症 违拗症 刻板动作 模仿动作 作态 意识与意识障碍 意识（Consciousness） 觉醒、知晓的状态，对周围环境及对自身状态的识别和觉察能力 意识障碍 感知觉清晰度降低、迟钝，感觉阈值升高 注意难以集中，记忆减退、遗忘或部分遗忘 思维迟钝，不连贯 理解困难，判断能力降低 情感反应迟钝，茫然 动作行为迟钝，缺乏目的性，指向性 定向障碍 定向力（Orientation） 人对时间、地点及人物，对自身状态的认识能力 定向障碍主要见于四种情况 急性精神病状态 意识障碍 痴呆 严重记忆障碍 精神病人有定向障碍不一定有意识障碍 意识清晰度的降低 嗜睡 混浊 昏睡 昏迷 意识范围及内容改变 朦胧状态 谵妄状态 梦样状态 精神病学 第一章 绪论 第二章 精神障碍的症状学 武汉大学人民医院精神科 王晓萍 第一章 绪论 精神病学（Psychiatry） 医学的一个分支学科，是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病的发展规律以及治疗和预防的一门学科 精神障碍（Mental disorders） 一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为情绪、认知、行为等方面的改变，伴有痛苦和（或）功能损害 心理活动 基本心理过程 认知：感觉、知觉、思维、注意、记 忆、智能 情感： 情绪 心境、激情 情感 道德感、理智感、美感 意志：动机、意志 个性心理特征 个性倾向：需要、动机、兴趣、理想、信念 个性特征：能力、气质、性格 精神障碍的病因学 精神障碍的生物学因素 遗传因素 感染 精神障碍的心理社会学因素 应激与精神障碍 人格特征与精神障碍 第二章 精神障碍的症状学 精神症状（Mental symptoms） 精神障碍患者不正常的心理活动现象 精神病性症状（Psychotic symptoms） 指某些极端不正常