腹部损伤病人的护理.pptVIP

* * * * * * 肝脾破裂切除修补术 * 肝损伤修补术 1剪去创缘碎片 2?间断褥式缝合 3大网膜覆盖止血 * 脾缝合修补术 * 脾缝合修补术 * 脾缝合修补术 * 脾部分切除术 * 脾破裂捆扎 * * * 保脾原则: 先保命后保脾是基本原则。 年龄越小越优先选择脾保留性手术。 根据脾脏损伤程度、类型选择最佳术式。 联合应用几种术式更为安全实际。 * 【护理评估】 受伤时间、地点、致伤因素和作用部位等； 受伤后有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便血； 了解受伤后病情变化及治疗经过。 1.健康史 2.身体状况 * 体温、脉搏、呼吸、血压； 腹膜刺激征的程度和范围，是否有肝浊音界变化或移动性浊音，有无肠鸣音减弱或消失； 实验室及其它辅助检查结果； 术后麻醉方式、手术种类、术中治疗情况； 术后引流的种类及部位； 病人术后康复情况等。 * 【护理措施】 1.急救 2.观察期间病人的一般护理 3.术前护理 4.术后护理 5.引流管的护理 6.并发症的预防和处理 * 【护理措施】1·急救 （一）急救：（先重后轻，先抢救生命）1、顺序：呼吸心跳骤停 通畅呼吸道 止血 抗休克 骨折固定 软组织 转