第5章 广州市社会医疗保险门诊指定慢性病准入标准.docVIP

广州市社会医疗保险门诊指定慢性病准入标准 一、阿尔茨海默氏病 本市具备开展神经内科或精神病专科诊疗资格的三级社会保险定点医疗机构确诊符合CCMD-3诊断标准： （一）符合器质性精神障碍的诊断标准； （二）全面性智能性损害； （三）无突然的卒中样发作，疾病早期无局灶性神经系统损害的体征； （四）无临床或特殊检查提示智能损害是由其他躯体或脑的疾病所致； （五）下列特征可支持诊断但不是必备条件： 1. 高级皮层功能受损，可有失语、失认可失用； 2. 淡漠、缺乏主动性活动，或易激惹和社交行为失控； 3. 晚期重症病例可能出现巴金森症状和癫痫发作； 4. 躯体、神经系统，可实验室检查证明有脑萎缩。 二、癫痫 本市二、三级社会保险定点医疗机构确诊符合《广东省基本医疗保险诊疗常规》的癫痫诊断标准： （一）临床表现：多种“病症”或综合征，常见有运动感觉、自主神经等方面症状，如意识丧失、口吐白沫、抽搐、出现幻觉、腹痛等； （二）脑电图检查可发现发作性的电活动。 三、肝硬化 本市二、三级社会保险定点医疗机构确诊符合以下标准： 符合第（一）、（二）、（三）项，加第（四）或（五）项。 （一）有病毒性肝炎、自身免疫或代谢性肝病和长期饮酒等有关病史； （二）有肝功能减退（纳差、乏力、腹胀、出血倾向、皮肤色素沉着、肝掌、蜘蛛痣和面部毛细血管扩张）和门静脉高压症（脾肿大、脾功能亢进、食道及胃底静脉曲张）的临床表现