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第一节 经络概论General Outline of The Channels and Collaterals 经络学说：是研究人体经络系统的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一种理论学说。 5、十二经脉的体表分布规律 ◆对称分布于体表两侧。 ◆阳经分布于头、面、背腰与四肢外侧，阴经分布于四肢内侧。 ◆分布于上肢内侧的为手三阴，分布于上肢外侧的是手三阳，分布于下肢内侧的为足三阴，分布于下肢外侧的是足三阳。 ◆在四肢的分布规律是：太阴、阳明在前，少阴、太阳在后，厥阴、少阳在中。仅有一例外，在内踝上8寸以下至足是厥阴在前，太阴在中，少阴在后。 1、奇经八脉与十二经脉的区别 ?既不隶属于某一脏腑，又无表里络属关系，与脑、髓、骨、脉、胆、女子胞等奇恒之府关系密切。 ?其循行方向，除带脉绕行腰部之外，其余七条经脉均由下向上，无互相衔接的流注次序。 ?八脉中只有任脉、督脉有本经独立的腧穴，与十二经脉并称十四经脉。 （三）十五络脉 由十二正经、任、督二脉各分出一络，再加上脾之大络（大包），共十五条，故称十五络。 功能：十二经脉的络脉主要是沟通表里经之间的联系。任脉的络脉沟通腹部经气，督脉的络脉沟通背部经气，脾之大络沟通侧胸部的经气。 （四）十二经别、十二筋经、十二皮部 十二经别是十二经脉离、入、出、合的别行部分，是正经别行深入体腔的部分。 作用：1、加强十二经脉的表里属络关系，使表里经之间的联系更加密切。2、突出了头部经脉的重要性，使阴经也能通过经别到达头部，扩大了阴经的治疗范围。 十二筋经 是十二经之气结聚于筋肉、关节的体系。 作用：约束骨骼、维系关节的正常屈伸活动。 十二皮部 是十二经脉功能活动反映于体表的部位，也是络脉之气输部的区域。 作用：护卫机体，防止外邪入侵。 （二）经络的病理反应 1、反应病侯 当内脏发生病变时，常常反应到其相应的经脉和腧穴上。 2、传注病邪 当病邪侵犯人体时，经络是病邪传导的途径。同时，在内脏之间疾病也可以通过经络互相传变。 胃经腧穴主治提要： 左右各45穴，起于承泣，止于历兑。主治胃肠病，头面、五官病、神志病及本经循行部位的其他病症。 本经腧穴主治提要： 左右各21穴，起于隐白，止于大包。主治胃肠、泌尿生殖及神志病。 本经腧穴主治提要： 左右各9 穴，起于极泉，止于少冲。主治心、胸、神志病。 本经腧穴主治提要： 左右各19 穴，起于少泽，止于听宫。主治头、项、五官病，热病及神志病。 本经腧穴主治提要： 左右各67 穴，起于睛明，止于至阴。主治头项、背腰，脏腑及神志病。 本经腧穴主治提要： 左右各27穴，起于涌泉，止于俞府。主治：泌尿、生殖系统病及肾、肺、咽喉病。 本经腧穴主治提要： 左右各9 穴，起于天池，止于中冲。主治胃、心、胸病及神志病。 本经腧穴主治提要： 左右各23穴，起于关冲，止于丝竹孔。主治头侧、耳、目病，腹胀、水肿、小便不利等。 本经腧穴主治提要： 左右各44 穴，起于瞳子廖，止于足窍阴。主治头、目、耳等五官病，喉病，情致病及胆道病。 本经腧穴主治提要： 左右各14 穴，起于大敦，止于期门。主治肝病及泌尿生殖系统病。 第二章 腧穴 The Acupoints 十四经腧穴主治异同表（了解）手三阴经 手三阳经 足三阳经 足三阴经 任督二脉 常用骨度分寸表1 常用骨度分寸表2 针刺前的准备： 1、针具的选择 临床常用的针具有四种，即毫针、三棱针、皮肤针、钦针。其中三棱针用于放血、排毒、排脓；皮肤针又称梅花针、七星针，用于皮肤叩刺；钦针用于皮下埋针；毫针是最常用的针具，根据长短、粗细的不同，可制成多种针具，如30号1寸针 ? 2、体位的选择： 仰卧位、侧卧位、伏卧位、仰靠坐位、俯伏坐位、侧伏坐位。 3、消毒： 包括针具消毒、穴位消毒、医者手指的消毒。 得气 得气是针刺腧穴时所产生的经气感应，是针刺取效的关键。针下得气时患者有酸、麻、胀、重的感觉，医者针下有沉紧、沉涩的感觉。 针刺补泻手法 传统的补泻手法有提插补泻、捻转补泻、徐疾补泻、开阖补泻、迎随补泻、呼吸补泻、平补平泻。 ? 针刺异常情况及处理  常见的异常情况有晕针、滞针、出血、血肿、弯针、断针和气胸。 6、后溪（手太阳小肠经） ［定位］：在手掌尺侧，微握拳，第五掌指关节掌横纹头后的赤白肉际凹陷中。 ［主治］：耳鸣，耳聋，咽喉肿痛，癫狂，疟疾，盗汗，热病，头项强痛，手指挛急、麻木，肩臂疼痛，落枕，急性腰扭伤，癔病等。 ［操作］：直刺0.5—1寸。 9、太溪（足少阴肾经） ［定位］：在内踝尖与跟腱之间的凹陷处。 ［主治］：主治咽喉干痛，齿痛，耳聋，耳鸣，头晕，咳血，气喘，消渴，月经不调，不寐，遗精，阳痿，小便频数，腰脊痛。 ［操