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* 湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件 * 病毒性皮肤病 传染性软疣 * 湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件 * 治 疗 * 湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件 * 中医治疗 1．辨证施治 ①风热血燥证 主症：病程短，结节如豆，坚硬粗糙，色黄或红；舌红，苔薄黄，脉弦数。 治法：疏风散热，凉血润燥。 方药：银翘散或桑菊饮加减，酌加板蓝根、钩藤、防风、紫草、当归等。 ②瘀热互结证 主症：病程较长，结节疏松，色灰或褐；舌暗红，苔薄白，脉细。 治法：清热祛湿，活血化瘀。 方药：丹栀逍遥散加生石决明、生苡仁等。 * 湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件 * 中医附二肖毅良经验方： 消疣汤加减： 板蓝根15马齿苋20土茯苓20紫草12红花8炮甲6柴胡10生苡米30 * 湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件 * 中医外治法 1．药物外洗 选用香木水洗剂，或木贼草、香附、生牡蛎各30g，蜂房10g，每日l剂，水煎擦洗患处，每次20～30分钟。 2．药物点涂 皮损较少，顽固难消时，选用鸦胆子油或鸦胆子肉包于纱布内，拭擦皮损，每日1～2次。 各类皮损用鲜鸡内金，或干鸡内金用水浸泡变软后擦皮损，每日1～2次。 取木鳖子（去壳）50g、大蒜50g、蔓荆子15g、五倍子15g，75%酒精200ml。将木鳖子、大蒜共研为极细糊状后去渣；蔓荆子、五倍子研极细粉末后与前药同浸于酒精溶液中，搅匀，装瓶密封备用。 * 湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件 * 欧阳恒经验方 扁平疣洗方 组成： 丝瓜络30大青叶30板蓝根30薏苡仁30败酱草30马齿苋20 主治：扁平疣、生殖器疱疹等。 * 湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件 * 3．结扎疗法 对头大蒂小的疣或丝状疣，可用丝线或头发丝结扎，逐渐收紧，可使疣体脱落。 4．椎疣法 在疣体根部，用棉棒或刮匙(刮匙头部用棉花包裹)，与皮肤呈30°的角度，向前均匀用力推之。若疣体立即推除，表面压迫止血，并用纱布加压包扎；若残留少许疣体，经过1个月后再推1次。 * 湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件 * 其他疗法 针刺疗法 ①体针： 用针尖从疣顶部到基底部，四周再用针刺以加强刺激，针后挤出少量血液，3～4天疣体便可脱落。 ②艾灸、火针： 数目少者，可用艾柱在疣上灸之，每日1次，至疣体脱落。 ③耳针： 取肺、皮质腺、内分泌、相应区域。方法：针刺后留针15～30分钟，每日1次，10次为1疗程。 ④穴位注射： 取穴，循经取穴法：外关、曲池、足三里、三阴交。方法：病左取右，病右取左，上下肢各取1穴，交替应用，每穴在针刺得气后各推注板蓝根注射液1～1.5ml，3～5天1次，7次为l疗程。 * 湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件 * 西医治疗 1．全身治疗 可酌情选用左旋咪唑、氧化镁，或乌洛托品口服，聚肌胞、板蓝根注射液及转移因子皮下或肌内注射。 自体免疫疗法 2．局部治疗 可选用肽丁胺、5-氟尿嘧啶软膏或0.1%维A酸脂软膏外涂。 冷冻或激光或外用药（但要注意避免面部瘢痕形成） * 湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件 * 软疣的治疗 以去除软疣小体为原则。 不共用浴巾，消毒衣服，避免搔抓以防扩散。 * 湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件 * 预防调护 避免外伤感染病毒 忌搔抓挤压防扩散 少接触防传染 * 湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件 * 结 束 湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件 湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件 * 湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件 * 第三节 疣 中医附二皮肤科 陈 平 * 湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件 * 由人类乳头瘤病毒(HPV)引起的一种常见的良性赘生物。 HPV人是唯一宿主。多达80多种分型。HPV主要是直接接触传染。 HPV病毒 存在于表皮棘细胞中，促使棘细胞增生，形成疣状损害，另一常见的传染性软疣，由痘病毒所致，皆属于DNA病毒。 * 湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件 * 分类 根据发生部位、形状分类 临床分为: 寻常疣、扁平疣、丝状疣、跖疣、传染性软疣、尖锐湿疣。 * 湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件 * 病因病机 内有气血失和 外感风热毒邪 气虚则卫外不固、腠理不密 血虚则荣养失据、筋表失养 加之外来风热毒邪乘虚而入 内外搏结肌表而发病 * 湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件 * 临床诊断 寻常疣 又称“枯筋箭”、“千日疮”。 好发部位： 手背、指、足背、甲周。 好发年龄： 儿童和青少年 按部位和形态不同的病名： 寻常疣、甲下疣、跖疣、丝状疣、指状疣。 * 湖南中