三基模拟--五官综合.doc

五官综合 1.深龋，备洞过程中极其敏感时可用（1分） A.直接盖髓术 B.间接盖髓术 C.牙髓切断术 D.开放后放镇痛药于窝洞 E.安抚治疗 正确答案：E 答案解析：一些深龋患者，无自发疼痛，但有明显的激发痛，在备洞过程中极其敏感，需先做安抚治疗，待症状消除后再做进一步处理。 2.因长期应用广谱抗生素引起的白色念珠菌病称（1分） A.急性假膜型白色念珠菌病 B.急性红斑型白色念珠菌病 C.慢性肥厚型白色念珠菌病 D.慢性红斑型白色念珠菌病 E.白色念珠菌性唇炎 正确答案：B 答案解析：因长期应用广谱抗生素引起的白色念珠菌病称急性红斑型白色念珠菌病也叫急性萎缩型白色念珠菌病。 3.上牙槽后神经阻滞麻醉时刺破翼静脉丛引起血肿，可能是因为（1分） A.注射点过高 B.针尖刺入过深 C.针尖刺入过前 D.针尖刺入过后 E.麻药注射入血管内 正确答案：B 答案解析：上牙槽后神经阻滞麻醉时，如果针尖过深、过上，便会刺破在上颌结节后部的翼静脉丛，引起血肿。 4.女性，16岁。进行性开口困难9年。10年前曾发生颌部对冲伤。检查见：面部不对称畸形，咬合关系错乱。右侧髁状突没有动度，左侧髁状突动度正常。本病最佳治疗方法是（1分） A.颞下颌关节区理疗 B.药物治疗 C.手术治疗 D.长期做开口练习 E.正畸矫治器治疗 正确答案：C 答案解析：此患者颞颌关节内紊乱严重，不能经非手术治疗复位。 5.下列哪项不属于舍格伦综合征的临床表现（1分） A.眼干 B.口干 C.唾液腺及泪腺肿大 D.大唾液腺导管结石 E.类风湿关节炎 正确答案：D 答案解析：干燥综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。由于其免疫性炎症反应主要表现在外分泌腺体的上皮细胞，临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外，尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官受累而出现多系统损害的症状。其血清中存在多种自身抗体和高免疫球蛋白。 6.外耳湿疹处理不当的是（1分） A.告诉患者不要抓挠外耳道，可用水清洗 B.中耳脓液刺激引起者应用有效药物治疗中耳炎 C.尽可能找出病因，去除过敏原 D.病因不明者，停食辛辣、刺激性或有较强变应原性食物 E.急性湿疹渗液较多者，用炉甘石洗剂清洗渗液和痂皮后，用硼酸溶液或醋酸铝溶液湿敷 正确答案：A 答案解析：外耳湿疹应告诉患者不要抓挠外耳道，不要随便用水清洗，以免感染流脓。 7.以下哪一项不属于耳源性颅外并发症（1分） A.耳后骨膜下脓肿 B.颈部贝佐尔德脓肿 C.迷路炎 D.周围性面瘫 E.乙状窦血栓性静脉炎 正确答案：E 答案解析：颅外并发症可分为颞骨内和颞骨外并发症，颞骨内并发症多见为迷路炎、岩锥炎及耳源性周围性面瘫。颞骨外并发症多见为耳后骨膜下脓肿和瘘管、颈部脓肿等。乙状窦血栓性静脉炎应属于颅内并发症。 8.在脑疝代偿期，错误的是（1分） A.呼吸明显加深或变慢 B.血压升高 C.脉搏加快 D.中枢性高热 E.昏迷 正确答案：C 答案解析：脑疝代偿期时，其脉搏变慢。在衰竭期时脉搏变细快且不规则。 9.关于耳源性脑脓肿，错误的是（1分） A.脓肿多位于小脑，其次为大脑颞叶 B.常为单发脓肿，当患者体质很差或感染细菌毒力强时，也可见到多发性脓肿 C.临床可出现典型的四期：起病期、潜伏期、显症期和终末期 D.起病期可出现体温升高、畏寒、头痛、呕吐及轻度脑膜刺激征等症状 E.显症期也是脓肿形成期，脓肿包膜形成并可逐渐增大 正确答案：A 答案解析：耳源性脑脓肿多发生于大脑颞叶，其次为小脑。 10.下列哪项检查不能确定面神经损伤部位（1分） A.神经兴奋性试验 B.味觉试验 C.流泪试验 D.下颌下腺流量试验 E.镫骨肌声反射 正确答案：A 答案解析：神经兴奋性试验：用方波电脉冲刺激面神经主干，测量面神经兴奋阈，比较两侧结果，差值小于2～3.5mA为正常。测试时，将面神经刺激器的刺激电极置于茎乳孔附近相当于面神经主干的皮肤表面，后颈部皮肤接地，逐渐增加电流量，以提高刺激强度，直至面部肌肉出现可见的轻微收缩时停止，此时的刺激电流量，即代表面神经的兴奋阈，正常值为3～10mA。刺激强度达20mA仍无反应时，示神经已变性。 11.耳硬化病灶大多数起自（1分） A.前庭窗前方 B.内耳道 C.耳蜗底 D.蜗窗 E.半规管 正确答案：A 答案解析：耳硬化症是一种原因不明的原发于骨迷路的局灶性病变，在骨迷路包囊内形成一个或数个局限性的、富于血管的海绵状新骨而代替原有的正常骨质。70%～90%发生于窗前裂。 12.梅尼埃病的典型临床症状没有（1分） A.发作性眩晕 B.波动性听力下降 C.耳鸣 D.耳胀满感 E.发作期意识障碍 正确答案：E 答案解析：梅尼埃病的典型临床症状是发作性眩晕：波动性听力下降、耳鸣、耳胀满感。梅尼埃病为前庭外周疾病，不存在中枢神经系统症状