生理学第九章尿液的生成与排泄.ppt

第二节 肾小球的滤过;排泄的概念及其途径 排;人体的排泄途径及排泄物━━━━;第一节 ;二、肾脏血液供应 （一）血;无标题;三、肾脏的功能单位肾小体肾小球;肾小体肾单位 ;集合管：与远曲小管相连，收集尿;五、皮质肾单位和近髓肾单位皮质;无标题;六、近球小体;具有吞噬作用;1.近球细胞：●入球A膜内的肌;七、肾的神经支配 ;八、肾脏在内环境稳态中的作用(;第二节 肾小球的滤过功能 ;（一）肾小球滤过液的成分 一、;滤过的实验证据: 肾小囊;1.肾小球滤过率（glomer;二、滤过膜及其通透性1.滤过膜;直径50-100nm,表面蛋白;2、滤过膜的通透性外层中层内层;①机械屏障 滤过屏障的通透性特;带正电荷的溶质最易通过；中性溶;三、滤过动力---有效滤过压;入球端有效滤过压=60 –(3;无标题;四、影响肾小球滤过的因素（一）;（二）有效滤过压改变 1.肾小;无标题;肾A血压在80～180 mmH;无标题;静注大量输入生理盐水→血浆胶体;(三)肾血浆流量的变化 肾;影响因素滤过率的变化①滤过膜 ;第三节 肾小管和集合管的泌尿功;一、肾小管重吸收和分泌的特征和;（二）重吸收的部位和方式 ;2.重吸收的方式 被动;1.Na+、Cl-和水的重吸收;近端小管的超微结构和主要的转运;Na+H +血管 肾小管Na+;近端小管后半段NaCl的吸收：;(2）髓袢升支粗段机制： Na;H2O的重吸收 ●重吸收机;2.HCO3-的重吸收及H+的;无标题;3.K+的重吸收 原尿中;4.葡萄糖的重吸收：重吸收部位;葡萄糖的重吸收;(三)远曲小管和集合管的重吸收;2.H+的分泌H+分泌机制: ;3.NH3的分泌 ⑴机制:单纯;⑵NH3分泌特点: 泌NH3;（四）Ｋ+的重吸收 ;（三）NH3分泌 谷氨酰胺NH;4.K+的分泌K+分泌机制: ;K+分泌特点: ①Na+-K;小结1、衬托在肾小管的上皮细胞;第四节 尿液的浓缩和稀释概 ;一、肾脏尿液浓缩和稀释的原理研;尿液在逆流系统髓质高渗梯度集合;(一)逆流交换与逆流倍增作用;逆流倍增作用模型将液体中的溶质;水Nacl尿素髓袢降支细段高度;水出钠进水进钠出(三)直小血管;直小血管的逆流交换作用： ∵;尿液在逆流系统内流动髓质高渗梯;（一）尿的稀释;2.小管液进入髓袢降支对NaC;3.髓袢升支细段：对NaCl高;对NaCl主动转??对尿素不通透;5.远曲小管和皮质 集合管：对;无标题;6.髓质集合管对NaCl主动转;尿素7.在缺乏ADH条件下集合;（二）尿的浓缩;小结 ①形成肾髓质高渗梯度的;三、影响尿液浓缩和稀释的因素 ;3.影响尿素浓度的因素 ;（三）直小血管血流影响：　 ;第五节 肾脏泌尿功能的调节 ;（一）小管液中溶质的浓度 ;血糖增高静脉输入甘露醇肾小管内;（二）球-管平衡Glomeru;二、神经和体液调节 (一)肾神;肾上腺皮质球状带血[K+]↑、;循环血量↓等适宜刺激（三）醛固;2. 血[K+] 与血 [Na;醛固酮作用：作用：促进远曲、集;无标题;(四)心房钠尿肽（ANP)适宜;（五）抗利尿激素来源;2）ADH的作用机制： 1）;抗利尿激素作用机制示意图;3）ADH的分泌的调节： 血浆;无标题;左心房,胸腔大静脉 ;下丘脑 神经垂体渗透压感受器容;无标题;血浆晶体渗透压↑(1-2％)循;第五节 尿液及其排放 ;无标题;三、排尿反射（一）膀胱和尿道的;无标题;膀胱内尿量400-500ml内;几种排尿异常 1.遗尿:夜间