血液及其成分的保存、运输和领发2.pptVIP

第四章 血液及其成分的保存、 运输和领发 全血在保存时会发生什么样的变化？ 全血保存主要需要解决哪些问题？ 红细胞的特点 成熟红细胞不仅无细胞核，而且也无线粒体、核蛋白体等细胞器，不能进行核酸和蛋白质的生物合成，也不能进行有氧氧化，不能利用脂肪酸。血糖是其唯一的能源。 红细胞携带O2, 自身不消耗O2, 其内电解质以钾最多、钠含量较少, 与血浆的钾钠含量相反。红细胞内Ca离子浓度低于血浆。 红细胞能量代谢 成熟红细胞的糖酵解特点： 红细胞糖酵解的特点是在酵解过程中有相当数量的1.3-DPG转变成2.3-DPG，后者再脱磷酸变成3-PG，并进一步酵解产生乳酸。此2.3-DPG侧支循环称2.3-DPG支路，产生支路的原因是红细胞中存在DPG变位酶和2.3-DPG磷酸酶，前者活性大于后者，故可使2.3-DPG堆积起来。 2.3-DPG生成的主要生理意义在于降低Hb对氧的亲和力，在组织氧分压较低的情况下，HbO2放出氧适应组织需要。 红细胞ATP的功能（红细胞内糖代谢的意义） 维持Na+-K- ATP酶(钠泵)功能。通过ATP 提供能量,维持K+ 的浓度在红细胞内比血浆高5倍。所以, 红细胞产生的ATP主要用于维持红细胞膜Na+-K- ATP酶酶的正常功能, 以保证红细胞的离子平衡。 在保存过程中, 红细胞膜和膜蛋白的损伤以及葡萄糖的持续消耗引起的ATP供能减少都