艾滋病性病流行形势与防治对策(2011-10-25).ppt

性病防治－－更好控制艾滋病 增加艾滋病传播的危险性 估计生殖器溃疡性疾病可以在无保护的性接触中使HIV传播的危险性增加50-300倍 性病 增加HIV传播的 危险性(RR/OR值) 梅毒 2.0－9.9 软下疳 2.4－18.2 生殖器疱疹 2.3－8.5 衣原体感染 3.2－5.7 淋病 1.5－8.9 滴虫病 2.7 生殖器肛周疣 3.1－4.1 (全球48个横断面、病例对照和前瞻性研究) 1997年美国艾滋病与性病预防咨询委员会建议 HIV Prevention Through Early Detection and Treatment of Other Sexually Transmitted Diseases 通过早期检测和治疗性病来预防HIV Early detection and treatment of curable STDs should become a major, explicit component of comprehensive HIV prevention programs at national, state, and local levels. 在全国、州、地方层面，早期检测和治疗性病应成为艾滋病预防工作的主要部分 In areas where STDs that facilitate HIV transmission are prevalent, screening and treatment programs should be expanded. 在性病促进HIV传播流行的地区，应扩大筛查和治疗项目 HIV and STD prevention programs in the United States, together with private and public sector partners, should take joint responsibility for implementing this strategy. 在美国，性病和艾滋病在公立和私立部门项目应结合起来，实施这一策略，联合承担责任 第16届国际艾滋病大会专家咨询会 性病治疗能减少HIV传播 “STI与HIV经性传播的关联是很清楚的，如果我们要取得普遍获得(universal access) HIV/AIDS预防的成绩，我们一定要扩大STI的治疗和关怀，高质量的STI预防与控制服务是HIV综合应对的必要组成部分” —— WHO艾滋病处副主任Teguest Guerma WHO已将STI的预防与控制作为优先的干预策略，包括将HIV与STI服务结合起来，对STI病人进行HIV检测和咨询，在HIV/AIDS人群中开展STI的控制 HIV预防的未来：性病控制与包皮环切干预 性病防治是目的，也是手段 性病防治，对于控制性病，是目的 性病防治，对于控制艾滋病，是重要的手段 中国预防与控制梅毒规划(2010-2020年) 卫生部于2010年6月3日下发了《中国预防与控制梅毒规划（2010-2020年）》(卫疾控发〔2010〕52号 ) 以控制梅毒为切入点来控制我国的性病流行 中国预防与控制梅毒规划(2010-2020年) 总目标：加强梅毒和艾滋病防治的有效结合，建立健全梅毒控制工作机制，落实各项防治措施。到2015年，有效遏制梅毒疫情快速上升的势头；到2020年，一期和二期梅毒年报告发病率呈下降趋势，先天梅毒年报告发病率在15/10万活产数以下。 关键指标：到2015年底实现以下目标 ——全国一期和二期梅毒年报告发病率增长幅度控制在5%以下；全国先天梅毒年报告发病率控制在30/10万活产数以下。 中国预防与控制梅毒规划(2010-2020年) 关键指标：到2015年底实现以下目标 ——全国15-49岁人口中，城市居民梅毒防治知识知晓率达到85%，农村居民达到75%，流动人口达到80%；暗娼和男男性行为人群达到90%。 ——梅毒预防和诊疗服务专业人员相关知识和技术标准掌握合格率达到85%；孕产期保健人员预防梅毒母婴传播相关知识和技术标准掌握合格率达到80%。 ——性病诊疗机构主动提供梅毒咨询检测服务的比例达到80%，梅毒患者接受规范诊疗的比例达到80%；艾滋病咨询检测点的受检者和社区药物维持治疗门诊的服药者免费梅毒检测率分别达到90%，为梅毒抗体阳性者提供必要转诊服务的比例达到90%。 ——城市孕产妇梅毒检测率达到80%，农村达到60%；感染梅毒的孕产妇接受规范诊疗服务的比例城市达到90%，农村达到70%；感染梅毒的孕产妇所生婴儿接受规范诊疗服务的比例城市达到90%，农村达到80%，婴儿1年随访率达到80%。 中国预防与控制梅毒规划(2010-2020年) 关键指标：到20