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第六章　社区妇女保健福建卫生职业技术学院 预防医学教研室 第六章 社区妇女保健 第一节　妇幼健康管理 一、青春期 青春期的年龄:10-24岁 3．卫生保健 (1)性教育 二、生育期保健 生育期保健是妇女保健的重要内容。 目的：做好生殖调节，降低因生育而引发的健康问题。 主要环节有： (一)生殖健康 1．概念： 在生命中所有阶段的在生殖功能和生殖过程中，身体、心理和社会适应状态良好。 在生殖功能和生殖过程中保持健康 (一)生殖健康 2．内涵： 性生活---负责、安全和满意的性生话 生育-----有权决定是否生育和生育的时间，能安全的妊娠和分娩。 节育措施---能知情选择和获得安全、有效、可接受的节育措施 生殖健康并非专指妇女生育问题，还强调维护妇女的合法权利和地位。 (二)孕期保健 1.孕期的护理问题： 妊娠会使妇女经历巨大的生理和心理变化 (二)孕期保健 2.孕期保健措施---产前检查 常规--社区护士应指导和协助孕妇定期检查： 怀孕12周以前，及早、一次产前检查，建立保健卡 怀孕13-28周，应每4周检查一次 怀孕29-36周，应每2周检查一次 怀孕36周后，应每周检查一次 异常： 增加产前检查次数，或转诊上级医疗保健单位。 (二)孕期保健 3．卫生保健指导 (1)形式： 孕妇学校集体授课 健康宣传册 宣传栏 3．卫生保健指导 (2)内容： 生理知识：识别妊娠异常的征兆。 卫生知识：特别是生殖器的清洁。 休息知识：体息时间及体位，空气新鲜 3．卫生保健指导 (2)内容： 锻炼知识：持续日常工作，以不疲劳为度 3．卫生保健指导 (2)内容： 口腔卫生：注意清洁、选用软毛牙刷，并适当补充VitC、B等。 心理保健： 指导孕妇及其家人认识妊娠。 指导家属，特别是丈夫在精神上给予支持和关心。 孕期用药 慎用药物。尤其妊娠早期，必要时在医生指导下用药 性生活指导 妊娠前3个月和32周以后避免性生活。 自我监护妊娠情况 内容：指导孕妇及其家人监护胎儿的健康情况，包括数胎动、听胎心率 乳房保健： 哺乳期乳头皲裂：具体方法 增加皮肤韧性：具体方法 防止乳状凹陷或扁平：具体方法 乳房 乳头的类型 乳汁的质和量 乳房胀痛 乳头皲裂 (三)产褥期保健 1．保健时间： 出院后3内天，产后14天。产后28天。 2．检查内容： (1)一般情况和生命体征监测 (2)排尿功能的检查：尿量 (3)乳房检查：哺乳方法、乳房情况 (4)生殖器官检查：子宫复旧、恶露评估 生殖系统 1.子宫： 宫缩痛 评估子宫大小 3．保健指导 (1)环境：安静舒适、定时通风气、保温保湿 (2)饮食：清淡、易消化、均衡各种营养素 (3)个人卫生：尤其是外阴、口腔 (4)活动指导：产后1天以卧床休息为主，2天后开始活动。 (5)介绍产后复查的内容和目的 (6)喂养指导：母乳喂养的益处，喂养方式、乳头的健康情况 (7)避孕指导：禁性生活，坚持避孕 (四)更年期保健 时间：45-55岁之间 健康教育：让妇女与家人认识更年期 合理安排生活、加强营养：劳逸结合，补充维生素和钙质的食物。 保持个人卫生：生殖器卫生 性生指导：维持性生活。 定期检查：0.5-1年进行一次健康检查和常见疾病的普查。 用药指导：不要滥用药物 学校保健管理 一、学校健康护理概述 (二)学校健康护理的定义 (三)学校健康护理的作用 促进学校教育目标的实现 培养学生良好的生活行为习惯，为健康奠定基础 早期发现健康问题，及时处理 维护学生享受健康的权利 (二)学校健康护理的工作内容 1.学校健康教育 直接教育、间接教育 2.健康服务 健康检查 常见疾病和伤害的处理 健康咨询与指导 3.学校健康环境 人文环境建设 作息时间安排 学校安全 教室环境 第三节 职业保健护理 一、职业保健护理的概念 职业保健护理是应用护理学的原理和技能，维护不同行业从业人员的健康，包括预防、认识及治疗职业性疾病和伤害，并利用健康教育、卫生指导、环境卫生、康复和人际关系等到多方面的知识和技能，促进从业人员的健康。 二、影响职业人群健康的因素 三、职业危害 三、职业危害 （一）职业性工伤事故:概念、特点 （二）职业病的概念与特点:概念、特点 （三）职业性多发病概念与特点:概念、特点 四、职业保健护理的工作内容 （一）医疗护理服务： 1.紧急救护 2.一般伤病护理 （二）健康检查服务 1．就业前健康检查 2．定期健康检查 （三）职业性的预防 1．劳动环境的临护 2．个人防护和卫生 （四）健康教育 【课后小结】 能说出社区妇女健康管理的项目 能描述出青春期卫生保健的内容。 能详细描述出社区妇女生育期、产褥期、更年期保健的内容， 能认识学校健康护理和职业保健的重要性。 【