蒙诺是高血压合并冠心病及心衰患者的安心之选—培训课件.pptVIP

* 药物 常规剂量 剂量调整 Clcr≥60 ml/min 30Clcr60 ml/min Clcr30ml/min 蒙诺? 中文说明书 10mg/天 老年人及肝或肾功能减退的病人使用蒙诺? 不需降低剂量 盐酸贝纳普利 中文说明书 10mg/天 10mg/天 5mg/天 培哚普利 中文说明书 4mg/天 4mg/天 2mg/天 2mg/隔天 蒙诺? :肾功能不全患者无须调整剂量 Clcr:肌酐清除率，是衡量肾功能的主要指标。Clcr30 ml/min为重度肾功能不全 肾功能不全时常用ACEI的剂量调整情况 1.福辛普利/盐酸贝纳普利/培哚普利中文说明书 .2.福辛普利英文说明书。 FDA说明书：蒙诺?在任何程度肾功能不全,包括肾衰（Clcr10mL/min/1.73m2）在内，均保持一致的总体清除率。 因此任何程度肾功能不全患者均无需调整剂量 MON-SL-0015-0111-0112 蒙诺?：CKD患者使用时极少引起药物蓄积 *不同程度肾功能患者与正常肾功能患者的血药浓度-时间曲线下面积比率 1. Kaplan NM, et al. Drug Investigation 1991; 3 (Suppl. 4): 3–11. 2. Kaiser G et al. Amerucan Journal of Hypertension. 1989;117:746-50. 3. Perindopril product monograph(1989). MON-SL-0015-0111-0112 有效平稳降压，全面心肾保护 肾功能不全患者无须调整剂量 日治疗费用低 蒙诺?：高血压合并冠心病；心衰患者安心之选 MON-SL-0015-0111-0112 MIMS 2010/2011 ACEI与ARB的常用维持剂量日治疗费用比较 药物 规格 价格(元) 维持剂量 日治疗费用(元) 血管紧张素转换酶抑制剂 （ACEI） 蒙诺? (福辛普利) 10mg×14片 52.9 10mg qd 3.8 贝那普利 (原研品) 10mg×14片 57 10mg qd 4.1 培哚普利 (原研品) 4mg×30片 130.0 4mg qd 4.3 血管紧张素受体拮抗剂 (ARB) 缬沙坦 (原研品) 80mg×7片 49.2 80mg qd 7.0 厄贝沙坦 (原研品) 150mg×7片 40.2 150mg qd 5.7 氯沙坦 (原研品) 50mg×7片 52.5 50mg qd 7.5 100mg×7片 67.7 4.8 MON-SL-0015-0111-0112 ? 常用ACEI与ARB的年治疗费用比较 (原研品) (原研品) (原研品) (原研品) (原研品) (原研品) 10mg qd 10mg qd 4mg qd 80mg qd 150mg qd 50mg qd 常用维持剂量 80mg qd 蒙诺?是常用维持剂量年治疗费用更低的RAS抑制剂 MON-SL-0015-0111-0112 分类 编号 中文名称 备注 16.7 血管紧张素转换酶抑制药（ACEI） 乙类 814 贝那普利 815 福辛普利 816 赖诺普利 817 雷米普利 818 咪达普利 819 培哚普利 820 西拉普利 16.8 血管紧张素Ⅱ受体拮抗药（ARB） 乙类 821 厄贝沙坦 限对血管紧张素转换酶抑制剂不能耐受的患者 822 坎地沙坦 823 氯沙坦钾 824 替米沙坦 825 缬沙坦 国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2009年版） 常用维持剂量年治疗费用更低的RAS抑制剂 MON-SL-0015-0111-0112 * 蒙诺?：有效平稳降压，全面心肾保护 蒙诺?：肝肾双通道代偿排泄， 肾功能不全患者无须调整剂量 蒙诺?：日治疗费用低，性价比优越 蒙诺?：高血压合并冠心病；心衰患者安心之选 安稳病情 安全应用 安定生活 MON-SL-0015-0111-0112 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 蒙诺?高血压合并冠心病；心衰患者 ——安心之选 MON-SL-0015-0111-0112 * MON-SL-0015-0111-0112 如何减少心血管事件的发生？ 如果患者存在肾损害，用药如何调整？ 如何减轻患者沉重的经济负担？ 。。。。。。 1.2005中国高血压防治指南 2. Hao Liu et al. Heart Vessels . 2007; 22:223–28. 3. Mayo Clin Proc. 2010;85:332-40 4. Am J Cardiol . 2010;105:114