磁共振成像MRI—培训课件.ppt

T1_tra_C+ T1_cor_C+ T1_sag_C+ 　　患者女性，71岁，头痛、头晕一个月，有高血压病，Bp190/90，CT示额顶部占位。 脑膜瘤 T1_tra T2_sag T2_cor 　　患者女性，59岁，因“乏力、纳差一月，加重伴神志欠清3天”入院，PE：神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，左侧巴彬氏征（＋），颈项强直（±）。 T2_tra T1_sag_C+ T1_cor_C+ T1_tra_C+ 　　患者女性，59岁，因“乏力、纳差一月，加重伴神志欠清3天”入院，PE：神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，左侧巴彬氏征（＋），颈项强直（±）。 胶质瘤 T2_tra T1_tra 　　患者女性，82岁，头痛、头晕一月余，突发神志不清1小时入院，头颅CT示有水肿灶，行MRI进一步检查。 T2_sag T2_cor T1_tra_C+ T1_cor_C+ T1_sag_C+ 　　患者女性，82岁，头痛、头晕一月余，突发神志不清1小时入院，头颅CT示有水肿灶，行MRI进一步检查。 脑转移瘤 　　患者男性，58岁，因“上腹部不适、纳差，加重一天”入院，CT示肝脏多发转移性Ca。 T1_tra T2_tra T1_cor T2_cor 肝转移瘤 　　患者女性，68岁，B超示右肾盂、输尿管重度积水，原因待查。 T1_cor T2_cor MRU_thick MRU_thin 右肾盂重度积水伴输尿管扩张 T1_tra 　　患者男性，76岁，血尿，有膀胱癌史，。外院B超示膀胱内实质性占位，前列腺肥大伴结石。 T2_tra T2_sag T2_cor T1_tra_C+ T1_sag_C+ T1_cor_C+ 　　患者男性，76岁，血尿，有膀胱癌史，。外院B超示膀胱内实质性占位，前列腺肥大伴结石。 膀胱癌 　　患者女性，55岁，B超示子宫肌瘤。现行MRI进一步检查。 T1_tra T2_tra T2_cor 　　患者女性，55岁，B超示子宫肌瘤。现行MRI检查，明确浆膜下还是粘膜下肌瘤。 T2_sag 子宫肌瘤（多发） 　　患者女性，22岁，腰部窦道20年，X线片示L5椎板发育不良。 T2_tra T1_sag T2_sag 皮毛窦 　　患者男性，18岁，Chiari畸形，2002年手术（后颅减压＋空洞引流术）后，现症状加重。 T1_cor T1_sag T1_tra T2_sag 脊髓空洞症 　　患者女性，39岁，左侧腰腿痛一年余，怀疑腰椎间盘突出，行MRI进一步检查。 T2_tra T1_sag T2_sag T1_tra_C+ T1_sag_C+ T1_cor_C+ 　　患者女性，39岁，左侧腰腿痛一年余，怀疑腰椎间盘突出，行MRI进一步检查。 硬膜外血管平滑肌脂肪瘤 T2_sag_fs 　　患者男性，29岁，左大腿内侧肿块4月余，要求作MRI检查。PE：左大腿内侧扪及条状肿块，压痛。性质待定。 T1_tra T2_tra T2_cor T2_sag 大腿内侧肌群炎症 MRA 水成像 谢谢 磁共振成像(MRI)的临床应用 磁共振成像原理 原子核的磁性 弛豫时间 加权成像 原子核的磁性 氢原子核中只有一质子，质子有沿自身旋转（自旋）的固有本性，质子距原子核中心有一定距离．因此，质子自旋就相当于正电荷在环形线圈中流动，同样地在其周围也会出现一个磁场，此即核磁． 如原子核含有的质子和中子均为偶数，则其自旋所产生的磁场相互抵消，为非磁性；原子核含有奇数（不成对）的质子、中子或质子和中子者，其自旋可产生磁场，为磁性． 原子核的磁性 生物组织中含有H、C、F、Na、P等元素，有磁性的元素约有上百种，但在现今MRI中研究和使用得最多的为H，原因有： ①H为磁化最高的原子核 ②它占活体组织原子数量的2/3,形成MRI的H原子大部分位于生物组织的水和脂肪中 因H只有一个质子,故H的MRI图像也称为质子像 原子核的磁性 氢质子在外加磁场的影响下,产生磁化和进动运动。 氢质子在上述磁化运动的基础上,如再使用一个射频脉冲(RF)使其激发并获取能量,当RF终止后,氢质子便会逐渐地释放出所获取的能量并恢复至正常.此恢复的过程称为弛豫过程,所需的时间称之为弛豫时间。一般的弛豫时间很短,以毫秒(ms)计。 弛豫时间 1.T1或纵向弛豫时间:平行于主磁场Z轴的磁化矢量当其恢复到最后最大量的63%时所需的时间。因其能量的交换是由自旋质子传递给周围环境(晶格),故也称为自旋-晶格弛豫时间。 2.T2或横向弛豫时间:是指在XY轴上的磁化矢量由最大值逐渐衰减到37%时所需时间。此期间的能量交换是自旋质子传递给其周围的自旋质子,故又称为自旋-自旋弛豫时间。 加权成像 加权成像是指突出某种成份的成像,使其所占的份量多、比重大的意思。T1加权成像（T1W