社区护理k1—培训课件.pptVIP

原发性高血压护理措施 （一）增进病人的心理健康 A型行为模式，避免情绪激动 （二）合理膳食 低盐（＜6g/日）、低脂、低胆固醇、限酒、避免刺激性饮料 摄入低到中等热量的均衡饮食，多吃水果、蔬菜，少量多餐 （三）适当运动 制定适度的运动计划，劳逸结合，避免做屏气事情， 幽雅娱乐活动：养花、养鸟、画画、书法，不宜打麻将、下棋 （四）家庭环境 安静舒适，适当温、温度，空气新鲜 （五）用药指导 遵医嘱准时服药，避免突然停药，观察副作用， 预防和处理体位性低血压 （六）血压计的使用 四定（定时、定位、定体位和血压计）， 休息5分钟，环境安静，袖口要松 （七）预防并发症（急诊指征） 体位性低血压的预防和处理 体位性低血压的预防 避免洗热水澡、大量饮酒、站立太久、剧烈运动后立即停止。 变换姿势宜缓慢，预防便秘，必要时在下床活动时穿上弹性袜。 体位性低血压的处理 立即取仰卧位，下肢抬高，必要时穿上弹性袜再离床活动。 一、社区康复护理的基本概念 康复（WHO1990s）：综合协调地应用各种措施，最大限度地恢复 和发展与病、伤、残者身体、心理、社会、职业、娱乐、教 育和周围环境相适应的潜能，以减少病、伤、残者身体、心 理和社会的障碍（提高功能水平），使其重返社会，提高生 活质量。 全面康复:帮助患者达到身体、心理、职业、社会生活的整体恢复。 康复的主要目的：以提高功能为导向，采取措施。 康复护理：在总体康复医疗计划下，围绕最大限度地恢复功能、减 轻残障的全面康复目标，通过功能训练，采取与日常生活活 动密切相关的运动、作业和语言等康复治疗方法，帮助残疾 者提高自理能力的护理过程。 一、社区康复护理的基本概念 社区康复（1994）：属于社区发展范畴内的一项战略性计划，目的 是促进所有残伤者得到康复，享受均等的机会，成为社会的 平等一员。社区康复的实施，要依靠残、伤者自己和他们的 家属、所在社区，以及相应的卫生、教育、劳动就业和社会 服务部门等的共同努力。 社区康复护理原则重点内容是：训练康复治疗者达到“自我护理”。 二、社区康复护理的对象 残疾者：生理、心理、人体结构上以及某种组织不同程度的功能丧 失或者不正常，造成部分或全部失去社会生活能力的人。 我国（2002年）有6000万人。 WHO分类：残损（结构功能缺损）、残疾（个体能力障碍） 和残障（社会能力障碍）。 老年体弱者：2001年我国≥ 60岁老人1.32亿, 占10.2% ≥ 65岁8811万人, 占总人口6.96% 预计21世纪中叶将达4亿,占总人口26.53% 慢性病病人: 功能恢复、防止恶化和并发症的发生 三、社区康复护理的内容 预防残疾的发生：预防接种、优生优育、 身体及精神卫生、保健教育及咨询 进行社区残疾者的普查：为制定残疾预防和康复计划提供资料 康复训练：生活自理、步行、家务活动、儿童游戏、语言、心理 教育康复: 儿童上学、特殊教育 职业康复：就业辅导和咨询 社会康复：文娱、体育和社会活动；医疗、住房、交通及社会活动 独立生活指导 ：社区“独立生活互助中心”，提供咨询和服务 四、社区康复护理常用的方法 观察与沟通：观察康复效果并记录、协调各种人际关系，为康复者 提供信息 纠正残疾者的姿势：预防继发性残疾和并发症学习和 掌握有关功能训练技术：配合康复医师及其他康复技术人员 日常生活训练：自我康复护理，达到生活自理 心理护理：使康复者积极主动地参与康复训练 康复的服务方式：机构内的康复、上门康复及社区康复 一个理想的康复小组应包括：康复医生、护士，物理治疗师，言语