乳腺肿瘤的诊断与治疗—培训课件.pptVIP

TNM分期 0期：TisNoMo； Ⅰ期：T1NoMo； Ⅱ：To-1N1Mo，T2N0-1Mo，T3NoMo； Ⅲ期：To-2N2Mo，T3N1-2Mo，T4任何NMo，任何TN3Mo； Ⅳ期：包括M1的任何TNo 乳腺癌的一级预防 改变生活方式：限制脂肪摄入，增加体育活动 避免不必要的放射线照射 鼓励母乳喂养 更年期避免使用雌激素 积极治疗乳腺癌的癌前病变 乳腺癌的二级预防 普查 乳房的自我检查 专科医生检查 乳腺癌的自我检查 四指并拢伸开按压乳腺的每个部位，检查有无肿块。 手法应轻柔，切忌抓、捏。 两侧对比 检查乳腺、乳头、乳晕下方和腋窝处。 治 疗 手术是最好的方法 化疗 放疗 辅助治疗 内分泌治疗 免疫治疗 生物治疗 乳腺癌的手术治疗 乳腺癌根治术( Halsted) 乳腺癌的扩大根治术(Margottini) 乳腺癌的改良根治术(Fisher) 单纯乳房切除术 乳房部分切除术 手术切口的选择 术 中 所 见 术 中 所 见 化 疗 术前化疗（新辅助化疗） 术后化疗 术后化疗 乳腺癌是实体肿瘤中应用化疗最有效的肿瘤之一 浸润型导管癌伴腋淋巴结转移者是化疗的指征 腋淋巴结阴性而有高危复发因素者应化疗（肿瘤直径大、组织学分类差、雌孕激素受体阴性、S期细胞百分率高、癌细胞分裂相多CerbB-2过度表达） 术 后 化