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手法辅助咳痰和体位排痰概要
手法辅助咳痰和体位排痰;排痰的目的;影响排痰效果的因素;促进有效排痰;咳嗽;指导有效咳嗽;诱发咳嗽训练 ;湿化气道;胸部叩击与胸壁震荡;胸部叩击的方法;?拍背幅度：以手掌根部离开胸壁3～5?cm，手指尖部离开胸壁5—10cm
为宜。
?时间频率：持续3～5?min，频率要快，120—180次／min。婴幼儿每次拍打时间2～3分钟，频率为150～180?次/分。
?以上拍背动作完成后，让患者进行有效咳嗽，咳嗽前嘱其深吸气后用力将痰液咳出。若患者咳嗽反应弱，护士则可在其吸气终末，用手指稍用力按压其环状软骨下缘与胸骨交界处，刺激气管引起咳嗽
;胸壁震荡的方法;体位引流; 体位引流体位;体位引流方法 ;7 如果上述方法不能使患者自动咳嗽，则指导患者做几次深呼吸，并在呼气时给予振动，这可诱发咳嗽。
8 如果患者体位引流5~10分钟仍未咳出分泌物，则进行下一个体位姿势。治疗时被松动的分泌物，可能需要30~60分钟才能咳出。
9 每次引流时间不要超过45分钟，避免患者疲劳。
10 引流治疗结束后让患者缓慢坐起并休息一会。防止出现低血压的征兆。告诉患者，即使引流时没有咳出分泌物，治疗一段时间后可能会咳出一些分泌物。
11 评估引流效果并作记录;机械吸痰
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