老年患者的麻醉—培训课件.pptVIP

老年患者的麻醉 刘俊杰 赵俊 .现代麻醉学.北京：人民卫生出版社，2000. Ronald D Miller (主编）曾因明 邓小明（主译）.Miller ‘s Anesthesia.北京：北京大学医学出版社，2006 老年病人接受麻醉和手术的现状 人类寿命、现代外科技术和麻醉水平的提高--麻醉医师处理老年病人麻醉机会增多。在美国，日本，法国早已步入老龄化社会，我国2000年11月底人口普查，65岁以上老年人口已达8811万人，占总人口6.96%，按国际标准衡量，已进入了老年型社会。 人类30-40岁后各器官组织发生退行性改变和功能下降，60-70岁后重要器官功能明显降低，年龄界定对器官功能下降的程度评估有一定帮助;统计表明，70岁以上老人与手术有关的死亡率约增加3倍，其中与麻醉相关者为2% 目前习惯以65岁以上定为老年，但并不完全合理，影响因素很多---生理年龄，心理年龄与实际年龄 老年患者的麻醉 1 老年人的生理病理特点 2 老年人的药理学特点 3 老年人的手术麻醉特点 4 未来发展方向 老年患者的麻醉 老年人的生理病理特点 神经系统 心血管系统 呼吸系统 消化系统和肝脏 泌尿系统和水、电解质及酸碱平衡 内分泌系统及代谢 血液系统 其他 老年患者的麻醉 神经系统和心血管系统 中枢神经系统：脑组织体积缩小、重量减轻、脑沟增宽；合成神经递质功能的神经元亚群死亡