新安装单位用桥门式起重机安装改造重大修理施工自检记录.docVIP

质量文件编号：xxxxxxx 记录编号： 桥（门）式起重机械安装改造重大修理施工自检记录 施工单位名称：（盖章） 使用单位名称： 设备名称： 规格型号： 施工类别： □ 新装 □ 改造 □ 移装 □重大修理 操纵方式： □司机室 □ 地控 □ 遥控 出厂编号： 　　　 监检人员（签名）： 监检日期： 目 录 起重机械信息登记表 起重机械施工记录表 索引文件 起重机械安装质量证明书 一． 起重机械信息登记表 使 用 单 位 名 称 组织机构代码 地 址 联 系 人 电 话 安全管理人员 电 话 制 造 单 位 名 称 许 可 证 号 出 厂 编 号 设计使用年限 制造日期 □　安装 □　改造 □　重大修理 　　单位 名称 许可证号 施工负责人 电 话 主 要 技 术 参 数 额定起重量 ( t ) 跨 度 （m） 悬臂长度 ( m) 起升速度 (m/min) 起升高度 ( m) 小车速度 (m/min) 工作级别 (m/min) 大车速度 (m/min) 生产率 (m/min) 钢丝绳直径 (mm) 电动葫芦 制造单位 电动葫芦 出厂编号 其它主要参数 备注 注:⒈ 本记录依据国家质检总局起重机械安装改造重大修理检验规则（TSG Q7016－2016）编制。 2．记录中定性项目符合要求的在“检验结果”栏打“√”，不符合要求的打“×”，无此项的均 打“／”。定量项目应填实测数据。 “确认方式”栏使用的确认方式打“√”，未使用的确认方式 打“/”。 3. 标注为A的项目为“停止点”，未经监检机构确认或者监检确认不合格，施工不得转入下道工序。 4. 确认方式栏、监检结果栏及记事、签名栏由监检人员填写。 5. Z：资料审查 X：现场监督 S：实物检查  二．起重机械施工自检记录表 序号 检验项目及其内容 监检类别 自检结果 确认方式 监检结果 索引文件 1 1 设备选 型检查 1.1 一般要求 A □Z□X□S QSGQ0001 2 1.2防爆、绝缘起重机 A □Z□X□S 3 1.3吊运熔融金属起重机 A □Z□X□S 4 2 产品出 厂资料 审查 (1)产品设计文件 A □Z□X□S QSGQ0002 5 (2)产品质量合格证明、安装及使用维护保养说明 A □Z□X□S 6 (3)整机型式试验证明 A □Z□X□S 7 3 安装改 造修理 资格 审查 安装改造修理许可证明 A □Z□X□S 8 (2)安装改造重大修理告知书 A □Z□X□S 9 (3)现场安装改造修理作业人员的资格证件 B □Z□X□S 10 (4)主要受力结构件的现场分段组装(焊接)的 焊接作业人员资格证件 B □Z□X□S 11 4施工作业(工艺)资料审查 B □Z□X□S 12 5 安装基 础、附属设施及安全 距离检查 5.1安装基础 B □Z□X□S QSGQ0003 13 5.2通道与平合、梯子、栏杆 B □Z□X□S QSGQ0004 14 5.4安全距离 B □Z□X□S 15 5.5起重机轨道 B □Z□X□S 16 6 部件施 工前 检查 (1)出厂产品、改造和修理用的材料、零部件等检查确认记录 B □Z□X