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消化系统解剖-消化腺
4.2 消化腺
2
第七节 肝
一、肝的形态
肝是人体内最大的腺体,分泌胆汁、参与营养物质的合成、转化与分解,参与激素、药物等物质的转化与解毒,具有造血、吞噬、防御等功能。
膈面
镰状韧带
冠状韧带
三角韧带
肝左叶
肝右叶
裸区
下腔静脉
肝左叶
镰状韧带
肝圆韧带
胆囊
肝右叶
裸区
3
前缘
胆囊切迹
肝圆韧带
切迹(脐切迹)
脏面
肝门 (第一肝门)→肝蒂
借“H”形沟—右叶、左叶、方叶 、尾状叶
肝蒂中主要结构的位置关系:肝左、右管居前,肝固有动脉左、右支居中,肝门静脉左、右支居后
肝圆韧带裂
静脉韧带裂
静脉韧带
胆囊窝
腔静脉沟
(第2肝门)
胆囊
方叶
肝圆韧带
肝右叶
裸区
下腔静脉
肝左叶
肝固有动脉
尾状叶
肝门静脉
静脉韧带
4
二、肝的位置和毗邻
大部分位于右季肋区和腹上区,
小部分位于左季肋区。
三、肝的分叶与分段
Glisson系统(门静脉 肝固有动脉 肝管)
五个叶:
六个段:
左外叶
左内叶
右前叶
右后叶
尾状叶
左外叶上段
左外叶下段
右后叶上段
右后叶下段
尾状叶左段
尾状叶右段
左外叶
左内叶
右前叶
右后叶
尾状叶
上段
下段
上段
上段
上段
下段
下段
下段
左外叶
右后叶
左段
右段
右前叶
左内叶
5
(一)胆囊
四、肝外胆道系统
分为
胆囊底
胆囊体
胆囊颈
胆囊管
螺旋襞
胆囊三角(Calot三角)
由胆囊管、肝总管和肝下面围成,内有胆囊动脉通过。
是贮存和浓缩胆汁的场所。
肝总管
胆囊体
胆总管
胆囊底
胆囊颈
胆囊管
胆囊动脉
肝固有动脉
肝门静脉
螺旋襞
6
(二)肝管与肝总管
胆囊管
肝胰壶腹(Vater壶腹)
肝胰壶腹括约肌(oddi括约肌)
(三)胆总管
由肝总管和胆囊管汇合而成。
肝胰壶腹
(或称Vater壶腹)
肝胰壶腹括约肌
(或称Oddi括约肌)
7
第八节 胰
腹上区 左季肋区 L1,2
前:胃、横结肠和大网膜
后:下腔静脉 胆总管 肝门静脉 腹主动脉
右:十二指肠
左:脾门
胰头
钩突
胰体
胰尾
人体第二大的消化腺,由外分泌部和内分泌部组成。
一、胰的位置与毗邻
二、胰的分部
胰管
末端与胆总管汇合成肝胰壶腹开口于十二指肠大乳头
副胰管
开口于十二指肠小乳头。
十二指肠小乳头
十二指肠大乳头
钩突
胰头
胰体
胰尾
胰管
副胰管
8
重点和难点
重点:
1 试述胆汁的产生与排出途径。
2 肝脏的结构和功能。
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