华西口腔颌面外科试的题、答案.doc

四川大学期末考试标准答案及评分标准 （2005—2006学年第二学期） 课程号：503003050L课序号一、? 名词解释：（15分，每题3分，请翻译成中文后解释） 1．Sj?gren syndrome 答：舍格伦综合征（0.5）。是一自身免疫性疾病（0.5），组织学特征为由淋巴细胞介入的慢性炎症（0.5），主要破坏外分泌腺（0.5）。主要临床表现为口干、眼干（0.5）。可伴有类风湿关节炎等疾病（0.5）。 2．Frey syndrome 答：Frey综合征（耳颞神经综合征/味觉性出汗综合征）（0.5）。为腮腺切除术后（0.5），由于耳颞神经的唾液腺分泌（副交感）神经纤维与皮肤汗腺和血管的（交感）神经末梢错位愈合（1），导致患者咀嚼或味觉刺激时（0.5）腮腺区皮肤潮红出汗（0.5）的症状。 3．Trigeminal neuralgia 答：三叉神经痛（0.5）。指在三叉神经分布区域内（0.5）出现阵发性电击样剧烈疼痛（0.5），持续短暂时间（数秒至数分钟）（0.5），间歇期无症状（0.5）。可查及扳机点（0.5）。 4．Systematic treatment for cleft lip and palate 答：唇腭裂序列治疗（0.5）。唇腭裂患儿不仅有外形畸形，还有语言、吞咽、咬合、颌骨发育、中耳功能和心理等方面的障碍和畸形（0.5），其手术和非手术治疗均需多学科协同治疗（0.5）。由有关学科医师组成治疗小组（0.5）按一定的序列，进行全面、系统的治疗（1），逐步完成各种治疗。 5．Pedicle flap transfer 答：带蒂皮瓣转移（移植）（0.5）。为包括皮肤全层和皮下组织（0.5）的组织瓣转移术（0.5），其特点是必须要有与机体皮肤相连的蒂（1），以供给皮瓣的血供（0.5）。 二、? 填空：（共30分，每空1分） 1.海绵状血管瘤的穿刺物为 可凝全血 ，囊状水瘤的穿刺物为淡黄色透明水样液体，神经鞘瘤的穿刺物为不凝全血 。 2．三叉神经痛导致的疼痛为 电击样（刀割样）疼痛。其与急性牙髓炎的区别是，发作时间多在白天。 3．唇腭裂的发病原因是胎儿发育过程中，由于受到某种因素的影响而使 颌面突 的正常发育和融合受到影响。单侧上唇裂是由于 一侧上颌突 与 内侧鼻突 未能融合。单侧腭裂是由于 腭突 未能??????????????? 融合。 4．进行单侧唇裂整复术最适合的年龄为 6个月 。腭裂整复术最适合的年龄为 18个月左右 。 5．X线头影测量中，∠SNA是指　前颅底　平面与　鼻根点　至　上牙槽座点　连线之间的夹角。∠SNB称为　颅底-下牙槽座角　角。∠ANB代表　上颌基骨　与\ 下颌基骨　的相对位置关系。 6．恶性肿瘤的临床病理表现类型有：　浸润 型、　外生　型和　溃疡　型。 7．血管瘤分类有：　毛细管型　、　海绵状　和　蔓状　。 8．游离皮瓣根据血供解剖的不同，可分为：　动脉干网状血管皮瓣　、　肌间隔血管皮瓣　、　肌皮血管皮瓣　和　直接皮肤血管皮瓣　。 9．唾液腺肿瘤中最常见的是　腮腺（多形性腺瘤）。最常发生涎石症的大唾液腺是　下颌下腺　。最常发生潴留性囊肿的是　舌下腺（唇腺或粘液腺）　。 ? 三、选择题（请选择一个最佳答案，共15分，每题1分） 1．第二鳃裂囊肿多位于：C A乳突附近 B下颌角附近 C舌骨水平，胸锁乳突肌上1/3前缘附近 D颈根部 E颈前正中 ? 2．最易发生恶变的色素瘤是：C A雀斑样色素痣??????????????? B复合痣 C交界痣????????????????????? D皮内痣 E毛痣 ? 3．16岁女性，发现有下颌骨逐渐膨大8年，近来增大速度减慢。检查见下颌骨体部弥散性膨大，但以颊侧更明显，质硬。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样，与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织，其中有较多的纤细小梁。诊断为：B A骨化性纤维瘤?? ?????????B骨纤维异常增生症? ??????C牙源性纤维瘤? D化牙骨质纤维瘤? ????????E造釉细胞瘤 ? 4．涎石病的典型症状是：B Ａ炎症症状??????????????????? Ｂ阻塞症状 Ｃ神经症状???????? ???????????Ｄ全身症状 Ｅ口干症状 ? 5．急性化脓性腮腺炎的切开引流指针，以下哪项不是：C Ａ局部有跳痛及压痛 Ｂ局部有明显的凹陷性水肿 Ｃ腮腺区红肿发热 Ｄ导管口有脓液流出 Ｅ穿刺抽出脓液 ? 6．以下关于唇裂手术的适应征，错误的是：D Ａ单侧唇裂较合适的年龄为３－６个月 Ｂ患儿的体重至少６公斤 Ｃ患儿的血色素应超过１００克/升 Ｄ患儿的白细胞应超过１０×１０９／升 Ｅ患儿近期无感冒腹泻 ? 7．以下关于良性肿瘤特点的叙述，哪项是错误的：A A.永不威胁生命 B.细胞分化程度高 C.多呈