原发灶不明的头颈肿的瘤.doc

原发灶不明的头颈肿瘤 颈部肿块 细针穿刺 参见NCCN NHL治疗指南 参见 NCCN 甲状腺癌治疗指南 参加全身黑色素瘤治疗指南 参见黑色素瘤原发灶的治疗 检查皮肤，注意原病变出现褪色 （OCC-5）OCC-1 明确病理诊断 检查流程 初步治疗 发现原发灶 接受相应的治疗（参见治疗指南目录） 放疗颈部±腮腺床 腺癌（1~3级） 淋巴结肿大位于 I, II, III, 及V区上方 鳞癌 手术 或 放疗c （3类） 没有残留肿块 淋巴结肿大位于 或 残留肿块 广泛颈淋巴结清扫 IV, V区下方 同步放化疗d（3类） 发现原发灶 接受相应的治疗（参见治疗指南目录） a：参见放射治疗原则（OCCA-A） b：参见全身治疗原则（CHEM-A） OCC-2 鳞癌、其他未明确来源的、间变癌的术后治疗 仅侵犯I 区淋巴结 侵犯II, III, 及Va区 手术活检结果为N1 仅侵犯IV区 Vb区受侵 c：参见放疗原则（OCCA-A） OCC-3 鳞癌、其他未明确来源的、间变癌的术后治疗 仅侵犯I 区淋巴结 侵犯II, III, 及Va区 结外受侵 或